Diabetes Care:糖尿病患者下肢截肢术后死亡率分析!
2018-04-06 xing.T MedSci原创
由此可见,在这个全国糖尿病患者队列中,术后死亡率以及由人群分组的术后死亡率风险较高。需要进一步的工作来调查截肢患者术后死亡率的驱动因素。
近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,该研究的目的是:1)通过一个全国糖尿病患者队列来描述下肢截肢术后的死亡率,和2)调查术后死亡率是否因人口亚群、患者发病率水平以及在截肢时设备相关的卫生系统因素不同而有所差异。
在2005年底至2014年期间,研究人员对302339名确诊为糖尿病的全国患者队列进行了随访至2014年底,并采用国家健康数据收集严重和轻微下肢截肢术后死亡率。Kaplan Meier生存分析被用来确定患者的术后生存率,而调整了协变量的Cox比例风险模型被用来描述术后死亡率的相对风险。
在研究期间,共有6352例患者进行了下肢截肢(2570例较为严重,3782例较为轻微)。超过11%的截肢患者在30天内死亡,近18%的截肢患者在90天内死亡。死亡在老年患者和土著毛利人中最为常见。性别、剥夺、农村、医院规模、入院方式和患者合并症不一致,或基本上与术后死亡率独立相关。
由此可见,在这个全国糖尿病患者队列中,术后死亡率以及由人群分组的术后死亡率风险较高。需要进一步的工作来调查截肢患者术后死亡率的驱动因素。
原始出处:
Jason K. Gurney,et al. Postoperative Death After Lower-Limb Amputation in a National Prevalent Cohort of Patients With Diabetes.Diabetes Care.2018. https://doi.org/10.2337/dc17-2557
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