Stroke:COVID-19患者的急性脑血管事件

2020-07-21 MedSci原创 MedSci原创

研究人员发现住院COVID-19患者发生急性脑血管事件的风险较低。大多数缺血性卒中患者伴有常规的血管危险因素,并且传统的卒中机制很常见。

初步报告表明,2019冠状病毒病(COVID-19)住院患者存在血栓形成事件(包括卒中)的重大风险,但是,关于卒中发生率和发病机制的系统性数据很少。

近日,血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员对2020年3月15日至5月3日在费城的3所医院住院的所有COVID-19患者的卒中发生率及其机制进行了回顾性观察研究。

研究人员确定了844例COVID-19住院患者(平均年龄为59岁,女性占52%,黑人占68%); 20名(2.4%)已确认为缺血性卒中;其中8例(0.9%)为颅内出血。在缺血性卒中患者中,平均年龄为64岁,只有一名(5%)年龄在50岁以下,而80%为黑人。传统的血管危险因素很常见,其中95%的患者有高血压病史,60%有糖尿病史。从出现COVID症状到卒中诊断的中位时间为21天。卒中机制为:心脏栓塞占40%,小血管疾病占5%,其他确定的机制占20%,隐源性占35%。在11例完成血管成像检查的患者中,有3例(27%)患者为大血管闭塞。超过75%的受试患者中抗磷脂抗体阳性。在颅内出血患者中,脑叶实质性出血为5/8(63%),蛛网膜下腔出血为3/8(38%)。4/8(50%)例患者需要体外膜氧合。

研究人员发现住院COVID-19患者发生急性脑血管事件的风险较低。大多数缺血性卒中患者伴有常规的血管危险因素,并且传统的卒中机制很常见。

原始出处:

Aaron Rothstein,et al.Acute Cerebrovascular Events in Hospitalized COVID-19 Patients.stroke.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.120.030995

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