Circulation:脂蛋白 (a) 如何独立预测外周动脉疾病与颈动脉狭窄风险?
2025-08-01 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海
本研究通过大规模、前瞻性且具有多样遗传背景的人群数据,首次全面揭示了Lp(a)作为冠脉外动脉粥样硬化(特别是PAD和颈动脉狭窄)发病及疾病进展的强劲独立风险标志物。
外周动脉疾病(PAD)与颈动脉狭窄是全球公共健康的重大挑战,影响人数超过2亿。这些疾病往往在出现明显症状前已潜伏多年,最终可能导致严重的后果如肢体截肢和脑卒中等致残甚至死亡事件。当前,生活方式的调整及降低血脂治疗是主要的预防与治疗策略,但仍有大量患者由于残余风险而遭遇严重健康事件。因此,研究者们正积极探索脂蛋白(a) [Lp(a)] 作为新的风险标志物和潜在治疗靶点的可能性。 Lp(a)是一种富含氧化磷脂的脂蛋白颗粒,其血浆浓度在整个生命过程中保持相对稳定,被广泛认为是动脉粥样硬化的一个独立且因果的风险因子。然而,关于Lp(a)对冠状动脉以外的血管疾病,特别是疾病进展及其并发症的影响,目前仍缺乏大规模、系统的临床数据支持。先前的研究常受到样本量有限、测定方法不统一、人群同质性差异以及对纵向事件分析不够深入等问题的限制。因此,为了更准确地评估Lp(a)在PAD和颈动脉狭窄中的作用,迫切需要进行更加严格设计的研究以提供科学依据。 近期,发表在Circulation杂志的一项研究,基于英国生物库(UK Biobank)大规模前瞻性队列数据,系统评估了Lp(a)浓度与非冠脉动脉粥样硬化性血管疾
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