IBD:克罗恩病和溃疡性结肠炎黏膜愈合时的戈利木单抗水平

2020-04-12 MedSci原创 MedSci原创

近期,戈利木单抗被批准作为溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗药物。最近的数据还证明了其对克罗恩病(CD)的疗效。然而,对于实现内镜缓解的目标药物水平知之甚少。因此,本项研究旨在探究克罗恩病和溃

背景及目的:近期,戈利木单抗被批准作为溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗药物。最近的数据还证明了其对克罗恩病(CD)的疗效。然而,对于实现内镜缓解的目标药物水平知之甚少。因此,本项研究旨在探究克罗恩病和溃疡性结肠炎黏膜愈合时的戈利木单抗水平

方法:研究人员对接受戈利木单抗治疗的IBD患者进行了回顾性分析。使用Kruskal-Wallis检验比较了药物谷水平,并使用逻辑回归构建了概率模型,以确定预测粘膜愈合水平的敏感性和特异性。

结果:本项研究共纳入58例使用戈利木单抗治疗的患者(n = 39 CD,n = 19 UC / IBD-未分类[IBDU])。40%(n = 23)用免疫调节剂共同治疗,95%(n = 55)的患者接受过抗TNF治疗,而15.5%(n = 9)的患者接受过3种或以上的生物疗法。44%的患者通过内镜反应实现了粘膜愈合,同时记录到41%的患者临床缓解,其中82%的患者有临床反应。患者接受的治疗剂量通常高于批准的维持剂量。在CD患者中,黏膜愈合患者的戈利木单抗谷值中位数较高(8.8μg/ mL VS 5.08μg/ mL,P= 0.03)。在计算了粘膜愈合与无反应的受体工作特征(ROC)曲线后,谷值> 8μg/ mL与粘膜愈合相关,灵敏度为67%,特异性为88%。

结论:在所有IBD患者中,使用戈利木单抗治疗与粘膜愈合相关的比例为44%。较高的戈利木单抗水平与CD的粘膜愈合有关。

原始出处:

Karen Boland. Et al. Identification of Target Golimumab Levels in Maintenance Therapy of Crohn’s Disease and Ulcerative Colitis Associated With Mucosal Healing. Inflammatory Bowel Diseases.2020.

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  1. 2020-04-13 148a48d6m47暂无昵称

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