JAMA Otolaryngol Head Neck Surg:鼓室内与全身糖皮质在先天突发感觉神经性听力损失一线治疗中比较

2020-03-29 AlexYang MedSci原创

到目前为止,基于证据的先天性突发感觉神经性听力损失的类固醇鼓室内治疗和全身治疗的推荐仍旧缺乏,并且在先前的报道的元分析中还存在矛盾的结果。

到目前为止,基于证据的先天性突发感觉神经性听力损失的类固醇鼓室内治疗和全身治疗的推荐仍旧缺乏,并且在先前的报道的元分析中还存在矛盾的结果。

最近,有研究人员比较了全身类固醇治疗、鼓室内治疗和两者组合治疗在先天性突发感觉神经性听力损失中的治疗恢复情况。研究包括了7个符合入选条件的研究。共包括了710名患者,其中接受鼓室内治疗的包括235名(IT组,33%),全身治疗的325名(ST组,46%),两者组合治疗的150名(CB组,21%)。PTA通过4种频率的均值来确定:4个研究在500、1000、2000和3000 Hz测量,3个研究在500、1000、2000和4000 Hz测量。研究发现,ST组比IT组的PTA值要高2.01dB,在让步比为0.94条件下,获得完全恢复的比例没有显著的差异(95%CI, 0.61到1.44; P=0.19; I2=34.5%)。CB组与ST组的让步比为1.11(95%CI, 0.68到1.82; P=0.75; I2=0%)。只在2个研究中进行了CB组与IT组的比较。

最后,研究人员指出,他们的研究并没有表明在先天性突发感觉神经性听力损失中中度到重度鼓室内类固醇治疗要比全身治疗更有效,也没有表明与全身治疗和鼓室内治疗相比,组合治疗与听力结果的改善相关。

原始出处:

Mirian C, Ovesen T. Intratympanic vs Systemic Corticosteroids in First-line Treatment of Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 12 Mar 2020.

 

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