JCC:炎性肠病患者的间质和肉芽肿性肺疾病的发生率

2020-05-23 MedSci原创 MedSci原创

间质性肺病[ILD]和肉芽肿性肺病[GLD]是与炎症性肠病[IBD]相关的罕见呼吸系统疾病。临床表现是多态的,病因尚不清楚。本项研究旨在探究这些罕见病的发病率。

背景: 间质性肺病[ILD]和肉芽肿性肺病[GLD]是与炎症性肠病[IBD]相关的罕见呼吸系统疾病。临床表现是多态的,病因尚不清楚。本项研究旨在探究这些罕见病的发病率。

方法: 研究人员收集并发ILD或GLD和IBD或药物引起的ILD / GLD的病例。诊断ILD和GLD的标准基于美国胸科学会和欧洲呼吸学会的定义以及临床医生的判断。

结果: 本项研究共确定了31例ILD患者。多数患有溃疡性结肠炎[UC] [ n = 22]。在这些患者中有64%发现了与药物相关的ILD,其中25名患者[80.6%]需要住院治疗,其中1名需要无创通气。在所有与药物相关的ILD中均停止使用引起原因的药物,并且87%的患者接受了全身性激素治疗。随访时,16%的患者没有呼吸道症状,16%的患者有部分改善,55%的患者有持续的症状,13%的患者无数据。一名患者因肺移植而被转诊,据报道有一名因肺纤维化死亡。我们还确定了22名GLD患者:大多数患有克罗恩病[CD] [ n= 17]。在36%的患者中发现了与药物相关的GLD,有10名患者[45.4%]需要住院。在所有与药物相关的GLD中均停止使用这种致病性药物,并且81%的患者接受了全身性激素治疗。

结论: 尽管ILD和GLD很少见,但可能导致严重的发病率,超过一半的病例与药物相关,因此需要有针对性的药物警戒来识别和管理这些病例。

原始出处:

Elena Eliadou. Et al. Interstitial and Granulomatous Lung Disease in Inflammatory Bowel Disease Patients. Journal of Crohn's and Colitis.2020.

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