【一般资料】
患者女,26岁,
【主诉】
因头皮、眼结膜、牙龈、外阴及肛周脓疱、溃疡、增殖性斑块10天就诊。
【体格检查】
头皮多发大小不等的增殖性斑块、糜烂、黄色脓性分泌物、结痂,不伴脱发(图1);右侧牙龈增殖性斑块伴脓性渗出,形成典型“蜗牛行迹”损害(图2);双侧大阴唇外侧面多环形溃疡面,伴脓性渗出(图3)。
【辅助检查】
嗜酸性粒细胞绝对值0.9×109/L。粪常规隐血(+)。结肠镜检查距肛门25cm以下肠黏膜充血水肿,触之易出血,散在大小不等浅溃疡形成,形状不一,肠腔内可见脓性渗出物,诊断为溃疡性结肠炎(左半结肠型)。组织病理检查:表皮角化不全,假上皮瘤样增生,真皮密集混合性炎症细胞浸润,局部形成中性粒细胞和嗜酸性粒细胞微脓肿(图4、5)。
【初步诊断】
增殖性脓性皮炎-脓性口炎。
【讨论】
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