JACC:当心力衰竭遇上肺炎,患者还剩“几线生机”?

2021-04-26 Nebula MedSci原创

当心力衰竭遇上肺炎,患者还剩“几线生机”?

心力衰竭患者的心功能不全,任何加重氧耗的事情都可能会加重他们病情。肺炎不仅仅会增加患者的氧耗量,还会影响患者的氧供量。当心力衰竭遇上肺炎,患者还剩“几线生机”?

对于射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者,尚未有相关研究在他们中比较肺炎的发生率和后续临床结局。

本研究旨在在PARADIGM-HF试验和PARAGON-HF试验受试患者中评估肺炎的发生率和肺炎对患者预后的影响。

研究人员分析了两个临床试验中调查人报告的肺炎和肺炎发生前后HF住院、血管死亡和全因死亡的发生率。

在PARADIGM-HF试验中,有528位(6.3%)患者在随机分组后罹患了肺炎,发病率为29(95% CI 27-32)/1000人·年。在PARAGON-HF试验中,有510位(10.6%)患者罹患了肺炎,发病率为39(36-42)/1000人·年

心衰患者肺炎前后的累积全因死亡率

发生肺炎后,两个试验的受试患者的后续结局风险均升高。在PARADIGM-HF试验中,与发生肺炎前相比,发生肺炎后的全因死亡风险的校正风险比[HR]为4.34(95% CI 3.73-5.05);在PARAGON-HF试验中相应的校正HR为3.76(3.09-4.58)。

心衰患者肺炎后各临床预后的相对风险

综上所述,在心力衰竭患者中,肺炎的发生率升高,特别是对于HFpEF患者,约是预计发生率的3倍!此外,肺炎的发生与心力衰竭患者的死亡率增加了4倍有关

原始出处:

Shen Li,Jhund Pardeep S,Anand Inder S et al. Incidence and Outcomes of Pneumonia in Patients With Heart Failure.[J] .J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 1961-1973. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.03.001

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. 2021-05-02 Doctoryangbai

    非常有价值

    0

  2. 2021-04-27 ms4000001291496338

    学习

    0

  3. 2021-04-26 DRMORTON

    哦哦哦哦哦

    0

相关资讯

JAHA:中年黑人不同阶段心力衰竭的流行病学特征

在以社区为基础的黑人中,研究人员观察到中年人B阶段HF的发生率很高,这是心血管发病率和死亡率较高的标志。

JAHA:心力衰竭患者高密度脂蛋白功能受损

基线时更好的HDL胆固醇外流与随访期间较低的死亡率相关,而与HDL胆固醇无关。心力衰竭患者随访期间HDL胆固醇外流和抗炎能力下降。

BMJ子刊:男子每天4罐能量饮料导致心力衰竭

大量饮用能量饮料可能与心力衰竭有关

JACC:终末期心衰患者的心肌血管紧张素代谢

衰竭心脏中含有相当多的经典RAS的代谢物,导致HF持续发展

JACC:克隆性造血与左心室射血分数降低的心衰进展风险的相关性

驱动克隆性造血的体细胞突变在LVEF降低的HF患者中很常见,并且与HF加速进展有关

打开APP