NEJM:保守观察用于原发性自发性气胸治疗

2020-02-03 MedSci MedSci原创

研究认为,中大原发性自发性气胸患者采用保守观察的治疗效果与介入相当

近日研究人员考察了保守治疗替代介入治疗中大原发性自发性气胸的可能性。

14-50岁,首次、单侧、中等到大的原发性自发性气胸患者参与研究,随机接受立即介入气胸治疗(干预组)或保守观察(保守组),并随访12个月。研究的主要终点为8周内肺复张。

316名患者参与研究,其中干预组154人,保守组162人,保守组25人(15.4%)接受了介入治疗。8周时,干预组129人实现肺复张,而保守组118人(98.5% vs 94.4%)。敏感性分析中,所有56天后随访资料缺失的患者均认定为治疗失败,则肺复张率,干预组为93.5%,保守组为82.5%,未到达非劣性终点。保守治疗导致严重不良事件或气胸复发风险低于介入治疗。

研究认为,中大原发性自发性气胸患者采用保守观察的治疗效果与介入相当。

原始出处:

Simon G.A. Brown et al. Conservative versus Interventional Treatment for Spontaneous Pneumothorax. N Engl J Med, January 30, 2020.

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

相关资讯

气胸的X线表现,6个病例搞定!

胸膜腔内气体表现为均匀一致的,低密度影位于较高的部位,同时可见到受压的肺组织,其密度高于正常肺组织,并向肺门方向收缩。

肺组织压缩50-55%!极易危及生命!这种情况护士要会识别

气胸是临床常见急症之一,但不同类型的气胸其危险性不同,严重者可危及生命,需要紧急处理,有必要学会鉴别。

X线片如何诊断直背综合症

直背综合征(Straight back syndrome,SBS)是指胸椎正常生理性后凸消失,使胸前后径缩短,胸腔有效容积减小,纵膈内容受到挤压,从而产生心脏和大血管受压、移位等一系列改变。

胸壁凿了3个洞,气胸仍无法愈合!怎么办?(下)

胸壁凿三洞,不如一”瓣“法!

病例分享:气胸也会出现ST段抬高!

患者18岁,男。因突然出现右侧胸痛并伴有呼吸困难及晕厥急诊入院。神志清醒,呼吸窘迫,无发热,血压:95/66mmHg,心率:121次/分,呼吸:38次/分,给患者予4L氧气吸入,血氧饱和度从88%升到98%。听诊:心音正常,无明显杂音。心电图如图1所示。肌钙蛋白I为0.39 ng/mL (正常<0.08 ng/mL)。

气胸中医诊疗专家共识

本专家共识为中国中医药管理局立项的《2014 年中医药部门公共卫生服务补助资金中医药标准制修订项目》之一,项目负责部门为中华中医药学会,在中医内科临床诊疗指南制修订专家总指导组的指导、监督下实施。本共识按专家共识制订规范,完成文献检索、文献评价及总结、两轮专家问卷调查、专家论证会、专家质量方法学评价和临床一致性评价,最终形成了《气胸中医诊疗专家共识》,提出了气胸诊疗指南的术语和定义、诊断、辨证、治