JCEM：每日补充维生素D3对肌肉健康的影响
2022-01-26 MedSci原创 MedSci原创
每日中高剂量维生素D的短期治疗不会影响肌肉健康或生活质量。对严重肥胖个体的肌肉力量和维生素D缺乏个体的生活质量存在潜在的有益效应。然而，亚组分析表明p-25(OH)D相对大幅增加可能会产生负面效应。
多项观察性研究报道了25(OH)D状态、肌肉健康和生活质量之间的关联。 这个话题引起了很多关注，因为增加肌肉性能被认为是对预防跌倒和骨折至关重要。 此外，改善维生素D状态可能是实现如此重要目标的一种简单方法。目前，维生素D对肌肉健康的作用仍存在争议。
近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员对四项随机安慰剂对照试验进行了个体参与者荟萃分析，旨在调查每日口服中等剂量(2800IU)至高剂量(7000IU)维生素D3对肌肉健康和生活质量(QoL)的短期（3至9个月）影响。该研究的纳入标准为肥胖（N=52）、新诊断的原发性甲状旁腺功能亢进（N=41）、Graves’病（N=86）或继发性甲状旁腺功能亢进（N=81）。
在总体(N=260)以及仅纳入维生素D不足(25(OH)D<50nmol/L)个体(N=176)的亚组分析中，补充维生素D并不影响肌肉健康的指标（等长肌肉力量、定时起跑测试、椅子上升测试、身体成分和平衡）或生活质量。然而，维生素D缺乏(25(OH)D≤25nmol/L)个体(N=34)的QoL（身体成分评分）存在有益的效应。
总体而言，25(OH)D水平的相对变化以剂量反应与最大肌肉力量之间呈负相关。将BMI按照<或者≥30kg/m2分层，补充维生素D对等长肌肉力量有不同的效应，在膝关节屈曲90°(p=0.04)时，对肥胖个体(N=93)有益；在握柄(p=0.02)、膝关节伸展60°(p=0.03)和膝关节屈曲60°(p<0.01)时对非肥胖个体(N=167)有不利影响。
总体而言，每日中高剂量维生素D的短期治疗不会影响肌肉健康或生活质量。对严重肥胖个体的肌肉力量和维生素D缺乏个体的生活质量存在潜在的有益效应。然而，亚组分析表明p-25(OH)D相对大幅增加可能会产生负面效应。
原始出处：
Lise Sofie Bislev.et al.Effect of daily Vitamin D3 Supplementation on Muscle Health: An Individual Participant Meta-Analysis.JCEM.2022.https://academic.oup.com/jcem/advance-article-abstract/doi/10.1210/clinem/dgac004/6501329?login=false
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