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EUR J Cancer:派姆单抗诱导的致命性多发性肌炎

2018-2-27 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0

EUR J Cancer:派姆单抗诱导的致命性多发性肌炎

以程序性死亡1PD-1)受体为靶点的单克隆抗体(mAb)派姆单抗在转移性实体癌治疗方面取得了巨大成功。然而正如预期的那样,PD-1 /PD-L1轴的阻断能够导致未知的免疫应答和自身免疫现象的发生,这些现象被称为免疫相关不良事件(immune-related adverse eventsirAEs)。在此,研究人员报道了一例转移性尿路上皮癌患者在使用派姆单抗治疗后患上致命性多肌炎(polymyositisPM)的案例。

该患者是一名83岁的中国女性,于2006年首次诊断为肾盂转移性尿路上皮癌。于20151111日接受了首剂派姆单抗的治疗,并于2015123日接受第二剂派姆单抗的治疗,然而在接受第二剂治疗后,患者左上臀部出现1级局灶性疼痛,不对称的近端肌肉无力和双侧上睑下垂。但并无任何呼吸困难、疲劳、皮疹或肺动脉痉挛,无任何低氧血症或高碳酸血症。进一步研究显示肌酸激酶为9902 U / L(正常范围为 20-300),肌电图显示早期复位的多相小幅度运动电位与肌炎相符,而肌炎特异性自身抗体呈阴性,因此患者被诊断为派姆单抗诱导的多发性肌炎。

 

原始出处:

Tay, Sen Hee, Alvin SC Wong, and Anand D. Jeyasekharan. "A patient with pembrolizumab-induced fatal polymyositis." European Journal of Cancer 2018 91: 180-182. doi.org/10.1016/j.ejca.

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