J Hepatology:慢性乙肝患者的乙型肝炎核心特异性记忆B细胞的临床反应变化

2020-02-22 不详 MedSci原创

关于慢性感染期间乙型肝炎病毒特异性B细胞的数量,表型和功能目前我们还知之甚少。因此,本项研究旨在探究慢性乙肝病毒感染的不同临床阶段中的乙肝核心(HBcAg)和表面(HBsAg)抗原特异性B细胞的临床变化。

背景和目标
关于慢性感染期间乙型肝炎病毒特异性B细胞的数量,表型和功能目前我们还知之甚少。因此,本项研究旨在探究慢性乙肝病毒感染的不同临床阶段中的乙肝核心(HBcAg)和表面(HBsAg)抗原特异性B细胞的临床变化。

方法
研究人员纳入了118名初次接受治疗的患者和34名接受核苷类似物治疗的慢性HBV患者和23名接受HBsAg疫苗接种的健康对照。用荧光标记的HBsAg和HBcAg作为观察对象,通过FACS检查整体和HBV特异性B淋巴细胞。在B细胞ELISPOT分析中定量了功能性HBV特异性B细胞反应。通过ELISA测量血清和ELISPOT上清液中的抗-HBs和抗-HBc抗体。

结果
与低血清ALT水平相比,在HBV临床阶段发现较高的HBcAg定向B细胞反应,而与HBeAg状态无关。相反,针对HBsAg的反应则较低,并且没有明显的波动。在个别患者中,靶向HBcAg的循环B细胞平均比HBsAg诱饵多17.8倍。与整体记忆B细胞相比,这些HBcAg特异性B细胞表现出经典的记忆B细胞特征,并具有略高的CD69表达水平。治疗后病毒抑制和ALT正常化导致HBcAg特异性B细胞反应的数量和功能降低,同时血清HBcAb逐渐减少。

结论
HBcAg特异性记忆B细胞表现出经典的记忆B细胞表型,在整个HBV的自然病史中数量和功能均发生变化,并且在抗病毒治疗期间会明显降低。

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