哪些情况下需要做膝关节置换手术

2019-04-21 佚名 杏林之声

60岁以上的老年人膝关节炎的的患病率达到了75%,其中关节炎类型又以骨性关节炎最多,就是常说的膝关节退行性变。

60岁以上的老年人膝关节炎的的患病率达到了75%,其中关节炎类型又以骨性关节炎最多,就是常说的膝关节退行性变。

膝关节是是人体最大最复杂的关节也是最容易受损的关节,是人体下肢重要的骨连接,当人处于站立和行走时膝关节几乎需要承担人体全部的重量,除了需要承担人体的重量,人的下肢活动、转向和变向都需要膝关节的协同作用,这就导致了膝关节受损的风险增加。

膝关节受损最突出的临床表现就是疼痛,伸曲受限,膝关节肿胀。部分患活动时可突然听到“咔哒”一声,关节变得僵直了,不能活动了,但忍着疼痛强行活动时,膝关节又能活动了。这种现象称为关节交锁。如这种现象频繁发生的影响正常的生活,是很痛苦的。

但随着现代医疗技术的发展,针对膝关节疼痛及功能障碍,我们有了治疗办法—膝关节置换手术。并且预计到2020年我国膝关节置换手术将达40万。

在骨科门诊也常遇到40多岁,因患有膝关节炎,疼痛非常想做膝关节置换的患者。

为啥现在越来越多的人愿意接受手术治疗了,膝关节置换手术治疗能取得哪些好处?

因为患有膝关节炎患者的人,常常疼痛难忍、不敢活动,经过内科保守治疗后,疗效不佳,严重影响了他们的生活和工作,心情也容易烦躁易怒。但膝关节置换手术是恢复关节功能,解除病人痛苦,提高生活质量的有效手段。

那么哪些情况下需要膝关节置换手术?

1.晚期膝关节骨性关节患者,膝关节疼痛明显,关节间隙已明显狭窄,并伴有膝关节畸形,关节活动和生活能力受到严重影响,经过保守治疗症状不能改善,,临床上以晚期膝关节骨性关节炎做膝关节置换手术的患者最多。

2.创伤性关节炎,关节面受到严重创伤后,引起关节功能障碍。

3.类风湿关节炎和强直性脊柱炎的膝关节晚期病变患者,这种疾病晚期导致膝关节严重受损,关节畸形、严重影响功能。这种情况可通过膝关节置换手术,改善功能,提高生活质量。

4.血友病性膝关节、大骨节病膝关节炎,膝关节疼痛和功能障碍的患者。

5.还有一部分人影像显示关节炎不是很严重,但这类人对疼痛的很敏感,对疼痛忍耐有效,且主观愿望强烈想消除疼痛,能够承担其手术并发症和风险的患者。

膝关节置换手术后就能够一劳永逸了吗?

膝关节置换手术不是一劳永逸的,目前膝关节置换手术的假体的使用寿命为15-20年,部分年轻患者膝关节置换后,可能还需再次接受膝关节置换手术。还有能够通过保守治疗缓解症状的患者,建议其延迟进行膝关节置换手术。

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