NEJM:美国艰难梭菌感染及相关住院负担研究

2020-04-02 MedSci原创 MedSci原创

美国2011年至2017年,由于医疗保健相关艰难梭菌感染率下降,艰难梭菌感染和相关住院的国家负担有所下降。

近日研究人员对美国艰难梭菌感染负担进行了评估。
 
研究人员收集了10个美国地区,1岁以上, 8周内首次粪便标本中艰难梭菌呈阳性病例数据,使用病例和人口普查抽样数据来估计2011年至2017年艰难梭菌感染、首次复发、住院和住院死亡的国家负担。卫生保健相关感染是指在卫生保健机构发病或最近进入卫生保健机构的感染;所有其他感染都被归类为社区相关感染。对于趋势分析,研究人员同时评估了核酸扩增试验(NAATs)检测的灵敏度。
 
2011年,美国10个地区的艰难梭菌感染病例数为15461例(10177例医疗保健相关病例和5284例社区相关病例),2017年为15512例(7973例医疗保健相关病例和7539例社区相关病例)。2011年全国艰难梭菌感染估计负担为476400例,2017年为462100例。考虑到NAAT的普及,2011年至2017年,艰难梭菌感染总负担调整后估计数减少了24%,与卫生保健相关的艰难梭菌感染国家负担的调整后估计数减少了36%,然而对社区相关艰难梭菌感染的国家负担的调整后估计数没有变化。艰难梭菌感染住院治疗负担的调整后估计数减少了24%,而首次复发和住院死亡负担的调整后估计数没有显著变化。
 
研究认为,美国2011年至2017年,由于医疗保健相关艰难梭菌感染率下降,艰难梭菌感染和相关住院的国家负担有所下降。
 
原始出处:
 
Alice Y. Guh et al. Trends in U.S. Burden of Clostridioides difficile Infection and Outcomes. N Engl J Med, April 2 ,2020.



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