“先天”风险可由“后天”弥补：JAMA子刊研究揭示步行可抵消乳腺癌幸存者的遗传性死亡风险
2026-01-14 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海
遗传赋予的超重倾向是乳腺癌幸存者长期生存的一个不容忽视的风险标尺。
在乳腺癌已成为全球女性最常见癌症的今天，超过四百万美国女性带癌生存，且这一数字预计将持续增长。与此同时，肥胖这一与乳腺癌不良预后密切相关的健康问题也日益普遍。传统上，体质指数（BMI）被视为可干预的风险因素，但其背后高达40%-70%的遗传力提示我们，基因构成可能在患者长期生存中扮演着关键角色。1月13日，发表在JAMA Network Open杂志的一项开创性队列研究，首次深入探讨了遗传性超重倾向与乳腺癌幸存者死亡率之间的关联，为个性化健康管理带来了新的科学依据。 该研究依托于大型前瞻性的“癌症预防研究II营养队列”，最终纳入了1992年至2017年间确诊的4177名非转移性乳腺癌幸存者。所有参与者均为绝经后女性，且具有欧洲遗传血统。研究的核心“暴露”因素是一个BMI多基因评分（BMI-PGS），该评分整合了941个与BMI相关的常见遗传变异信息，能够量化个体对超重的先天遗传易感性。研究者通过关联国家死亡索引数据，使用 Cox 比例风险模型，分析了BMI-PGS与全因死亡率之间的关系。 主要发现揭示了遗传影响的明确信号。经过中位长达14.5年的随访，共有2114名幸存者去世。数据分析
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