Circulation:33年随访研究:肥胖与女性心肌病风险的相关性

2020-02-19 QQY MedSci原创

心肌病是年轻人心力衰竭的常见原因,发病率在过去几十年里有所上升。近期有研究表明,青春期体重与未来男性心肌病之间存在联系。而在女性中是否也是如此尚未明确。本研究拟探究年轻女性过重或肥胖是否与心肌病风险增高相关。本研究是一项国家级前瞻性队列研究,数据收集自1982年至2014年的瑞典出生登记,随访长达33年。纳入处于育龄期(18-45岁)女性(1,393,346人),在她们首次或二次妊娠时第一次产检时

心肌病是年轻人心力衰竭的常见原因,发病率在过去几十年里有所上升。近期有研究表明,青春期体重与未来男性心肌病之间存在联系。而在女性中是否也是如此尚未明确。本研究拟探究年轻女性过重或肥胖是否与心肌病风险增高相关。

本研究是一项国家级前瞻性队列研究,数据收集自1982年至2014年的瑞典出生登记,随访长达33年。纳入处于育龄期(18-45岁)女性(1,393,346人),在她们首次或二次妊娠时第一次产检时进行招募。采集初始数据:体重指数(BMI)、吸烟史、教育水平和既往病史。排除有既往病史的个体,最终纳入1,388,571位女性。

总体上,在随访过程中,共检查出1699例心肌病(确诊时的平均年龄:46.2岁),发生率为5.9/100000观察年。其中,481例被确诊为扩张型心肌病,246例为肥厚型心肌病,61例为酒精/药物诱导性心肌病,另509例为其他类型。BMI为21 kg/m2时,确诊心肌病的风险最低,随着BMI的增加,心肌病风险逐渐升高,特别是扩张型心肌病,重度肥胖个体相比BMI在20~22.5的个体的风险比高达4.71(95% CI 2.81-7.89)。

对于年轻女性,高BMI与其未来罹患心肌病的风险增加有关,特别是扩张型心肌病,体重轻度偏高的时候,扩张型心肌病的发病风险就开始增加,重度肥胖时其风险增加高达近5倍。随着超重或肥胖个体人群的扩大,心肌病的发病率也将越来越高,与肥胖相关的疾病负担也将随之改变。

原始出处:

Josefina Robertson, et al.Body Mass Index in Young Women and Risk of Cardiomyopathy.Circulation. 2020;141:520–529

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