JACC:警惕TAVI后冠脉闭塞

2013-08-19 高晓方 译 cmt

加拿大一项研究表明,经导管主动脉瓣置入(TAVI)后症状性冠脉闭塞为罕见的致命性并发症,好发于女性,近期和远期死亡率均较高。论文8月在线发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol)。【原文下载】 此项研究共纳入44例TAVI后出现症状性冠脉闭塞的患者,并对基线和操作特征、治疗以及临床转归进行了评估。22例冠脉闭塞患者和345例对照患者具有TAV

加拿大一项研究表明,经导管主动脉瓣置入(TAVI)后症状性冠脉闭塞为罕见的致命性并发症,好发于女性,近期和远期死亡率均较高。论文8月在线发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol)。【原文下载

此项研究共纳入44例TAVI后出现症状性冠脉闭塞的患者,并对基线和操作特征、治疗以及临床转归进行了评估。22例冠脉闭塞患者和345例对照患者具有TAVI前CT资料;对两组患者进行整体以及年龄、性别、既往CABG和经导管瓣膜类型配对比较。

结果显示,与冠脉闭塞相关的基线和操作特征包括年龄较大、女性、既往无CABG、应用球囊扩张瓣膜和既往主动脉生物瓣膜手术。左冠状动脉(LCA)最常受累(88.6%)。与对照者相比,阻塞患者的平均LCA开口高度和主动脉窦(SOV)直径较小。大部分患者以持续性低血压和心电图变化而就诊。75%的病例接受经皮冠脉介入,成功率为81.8%。30天死亡率为40.9%。中位随访12个月后,累积死亡率为45.5%,并且无支架血栓形成或再干预病例出现。

原始出处:

Henrique B. Ribeiro; John G. Webb; Raj R. Makkar; Mauricio G. Cohen; Samir Kapadia; Susheel Kodali; Corrado Tamburino; Marco Barbanti; Tarun Chakravarty; Hasan Jilaihawi; Jean-Michel Paradis; Fabio S. de Brito; Sergio J. Cánovas; Asim N. Cheema; Peter de Jaegere; Raquel del Valle; Paul T.L. Chiam; Raúl Moreno; Gonzalo Pradas; Marc Ruel; Jorge Salgado-Fernández; Rogerio Sarmento-Leite; Hadi Toeg; James L. Velianou; Alan Zajarias; Vasilis Babaliaros; Fernando Cura; Antonio E. Dager; Ganesh Manoharan; Stamatios Lerakis; Augusto Pichard; Sam Radhakrishnan; Marco Antonio Perin; Eric Dumont; Eric Larose; Sergio G. Pasian; Luis Nombela-Franco; Marina Urena; E.M. Tuzcu; Martin B. Leon; Ignacio J. Amat-Santos; Jonathon Leipsic; Josep Rodés-Cabau.Predictive Factors, Management and Clinical Outcomes of Coronary Obstruction Following Transcatheter Aortic Valve Implantation: Insights from a Large Multicenter Registry ONLINE FIRST.J Am Coll Cardiol. 2013;():. doi:10.1016/j.jacc.2013.07.040 【原文下载



版权声明:
本网站所有注明来源:“梅斯医学”或“MedSci”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任。取得书面授权转载时,须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

葛均波:TAVI基本要素——现场准备、心脏团队及患者选择

葛均波复旦大学附属中山医院  院士    TAVI是近十年来介入心脏病学领域一项令人鼓舞的技术。TCT主席Leon曾说:“以TAVI为代表的结构性心脏病介入治疗将成为今后心 血管介入治疗创新发展的最重要方向。”那么确保TAVI的顺利进行,它需要具备哪些基本要素呢?根据我们团队的经验,我们将从现场准备、心脏团队以

王建安:经导管主动脉瓣置入术(TAVI)的手术适应证及技术要点

到目前为止,全球实际上已实施了8万多例经导管主动脉瓣置入术,这项技术已经非常成熟。欧美国家的心血管学界认为,TAVI是介入心脏病学一个新的突破,它很可能会取代原来的外科手术,大大减低由手术引发的出血、感染、脑中风等并发症的风险。 一、PARTNER研究解读     PARTNER研究是一项大型、多中心、随机对照研究。研究分为两个队列,A队列入选了外科手术高危的、重度钙

JACC:经导管主动脉瓣置入(TAVI)可用于主动脉瓣反流

  英国学者的一项研究表明,利用经导管主动脉瓣置入(TAVI)治疗天然主动脉瓣反流(NAVR)可行但具有一定难度。论文于2013年2月14日在线发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol)。   此项回顾性研究从14个中心共纳入43例接受TAVI的患者。受试者平均年龄75.3 ± 8.8岁,女性为53%,平均Logistic

AHA2012年会:TAVI同行起搏器置入不改善生存率

  法国一项研究发现,对经皮主动脉瓣置换术(TAVI)患者同时或术后置入起搏器对中期生存预后无效,反而增加住院时间。该研究在美国心脏学会(AHA)2012科学年会上报告。   研究将TAVI患者分成起搏器置入组和非起搏器置入组,比较了30天和1年的随访结果。所有病人均在6年研究期间(2006-2012)在法国的3所三级医疗中心的任意一所接受治疗。共有960例接受了TAVI,其中70%为爱德华公司

介入心脏病学领域聚焦非冠脉领域

 CIT的十年,见证了中国介入心脏病学领域的蓬勃发展,冠心病介入治疗如火如荼开展的同时,介入治疗也在逐步走进非冠脉领域。心律失常射频消融风头正劲,我国数万例先天性心脏病患者接受了介入治疗,经皮导管去肾交感神经术(RSD)治疗顽固性高血压也已露出“尖尖角”……有人预言,介入心脏病学的下一个高潮将出现在非冠脉领域。   顽固性高血压:RSD起步阶段,注重实践与交流   本届CIT在开幕式前安排了

Am J Cardiol:经皮主动脉瓣置入无心脑高风险

 意大利学者的一项研究表明,与外科主动脉瓣置换(SAVR)相比,经皮主动脉瓣置入(TAVI)与1年严重不良心脑血管事件(MACCE)高风险无相关性。论文于2012年2月23日在线发表于《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol)。   此项研究连续性纳入218例成功接受TAVI治疗和400例接受单独SAVR治疗的患者,并对其早期和中期转归进行了评估。主要终点为1年MACC