JAMA:mRNA新冠肺炎疫苗可降低突破感染后住院及重症风险

2021-11-24 MedSci原创 MedSci原创

接种mRNA新冠肺炎疫苗可降低突破感染后住院及重症风险,其对Alpha和Delta变异株也有较好的保护效果。

新冠肺炎对全球公共卫生事业带来了前所未有的挑战,mRNA疫苗(mRNA-1273以及BNT162b2)对预防sars-cov-2感染和covid-19住院非常有效,但在完成疫苗接种方案后,仍有患者感染病毒,称为疫苗突破性covid-19病例。近日研究人员考察了疫苗突破性covid-19病例临床症状严重程度与未接种人群之间的差异。

本次研究包含2021年3月11日至8月15日期间住院的4513名成年患者,收集截至2021年7月14日登记的患者死亡和机械通气结果可用数据,最终随访日期为2021年8月8日。评估接种mRNA covid-19疫苗mRNA-1273和BNT162b2后患者covid-19住院风险,以及在covid-19住院患者中评估危重疾病进展风险。

患者中位年龄59岁,2202(48.8%)名女性,23.0%为非西班牙裔黑人,15.9%为西班牙裔,20.1%患有免疫系统疾病,1983例为covid-19患者,2530例为其他对照。未接种疫苗患者占covid-19住院患者的84.2%(1669/1983)。疫苗接种后患者新冠肺炎住院风险显著降低(调整后住院风险0.15),对已知的Alpha(OR=0.10)和Delta变异0.14)变异株,疫苗也可大幅降低感染住院风险。相比于免疫低下(OR=0.49)人群,免疫正常人群(OR=0.10)可获得更好的保护作用。疫苗的保护效果随时间下降,疫苗接种后超过120天感染住院风险提高(小于120天 OR=0.15 vs 大于120 OR=0.36)。在1197名新冠肺炎住院患者中,接种疫苗人群的28天内死亡或机械通气风险降低(OR=0.33)。

疫苗可预防新冠肺炎感染后重症及死亡风险

研究证实,接种mRNA新冠肺炎疫苗可降低突破感染后住院及重症风险,其对Alpha和Delta变异株也有较好的保护效果。

原始出处:

Mark W. Tenforde et al. Association Between mRNA Vaccination and COVID-19 Hospitalization and Disease Severity. JAMA. November 4,2021.

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