JAMA:停药率从27%降至17%!PETRUSHKA工具为重度抑郁症个性化治疗提供新路径
2026-03-08 清泉心田 MedSci原创 发表于上海
与常规治疗相比,PETRUSHKA工具可显著提高MDD患者8周治疗依从性,改善24周抑郁和焦虑症状,为临床个性化抗抑郁治疗提供了可行的工具支持。
深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 重度抑郁症(MDD)全球患病人口达2.8亿,是全球健康负担的主要来源之一,预计到2050年将进一步加重。抗抑郁药是中重度MDD的一线治疗方案,但临床实践中存在显著挑战——多数患者因药物不适宜或不良反应过早停药,导致治疗效果不佳,而临床医生难以精准预测哪种抗抑郁药最适合个体患者。为此,研究团队开发了基于网络的PETRUSHKA决策支持工具,旨在实现抗抑郁治疗的个性化,并通过多中心随机临床试验验证其疗效。 该研究为多中心、随机对照临床试验,纳入18-74岁MDD患者,在巴西、加拿大、英国的47个研究中心开展,2022年11月29日启动筛选,2025年1月15日完成最后一次随访。共540名患者按1:1随机分配至PETRUSHKA工具组(271人)和常规治疗组(269人),最终520名合格患者中493人纳入主要分析,患者中位年龄35岁(IQR 25-48岁),58%为女性,基线PHQ-9平均得分16.6(SD 5.1),GAD-7平均得分11.5(SD 4.1)。试验主要结局为8周内任何原因导致的
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