JCC: 小儿炎症性肠病患儿的疾病表型变化与年龄的关系

2020-05-23 MedSci原创 MedSci原创

在加拿大,小儿炎症性肠病[IBD]的发病率是全球最高的,而且发病年龄可能正在降低。在本项研究中研究人员检查了加拿大整个儿科年龄谱中IBD表型的变化。

背景和目标: 在加拿大,小儿炎症性肠病[IBD]的发病率是全球最高的,而且发病年龄可能正在降低。在本项研究中研究人员检查了加拿大整个儿科年龄谱中IBD表型的变化。

方法: 研究人员在加拿大儿童IBD网络中系统评估了≥2岁和<17岁 [诊断时的A1年龄],新发IBD的儿童。在年龄组之间比较前瞻性记录的表型数据。

结果: 在1092名儿童中(70%的白种人; 64%的克罗恩病[CD]; 36%的溃疡性结肠炎/炎症性肠病未分类[UC / IBD-U];中位年龄13岁,四分位间距[IQR] 11-15岁),210 [19%]在10岁以下之前被诊断出,43 [4%]在6岁之前(非常早期发作[VEO-IBD])被诊断出。CD在年幼儿童中较少见[分别占VEO-IBD,A1a的42%,56%和66%;A1b]。仅结肠的IBD [UC / IBDU或CD结肠]存在于VEO-IBD的81%和A1a的65%中;回肠疾病逐渐增加,到10岁时达到高峰。CD的位置是回肠结肠[L3],总体占53%。回肠炎[L1]随着年龄增加[VEO-IBD的6%;A1a的13%;压缩/穿透CD [A1a的4%; A1b的21%];A1b的11%]。在所有年龄段,UC的广泛表型[E3 / E4]都超过85%,CD的身高略有降低[平均身高z评分-0.30±1.23],但UC / IBD-U正常。

结论: 回肠表型的克罗恩病随年龄增加而增加,至10岁达到顶峰。其他表型特征,包括严重程度,在所有年龄段都相似。

原始出处:

J Dhaliwal. Et al. Phenotypic Variation in Paediatric Inflammatory Bowel Disease by Age: A Multicentre Prospective Inception Cohort Study of the Canadian Children IBD Network. Journal of Crohn's and Colitis.2020.

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