JAMA Otolaryngol Head Neck Surg：T3声门癌放疗患者中，原发肿瘤体积与生存有何关系？
2022-12-27 AlexYang MedSci原创 发表于上海
评估了原发肿瘤体积与接受（化疗）放疗的T3 N0-N3 M0声门癌患者的肿瘤学结果的关系。
原发肿瘤体积与T3声门癌放疗和化疗结果的关系目前仍不清楚，一些证据表明，较大肿瘤与局部控制较差有关。
近期，来自加拿大的研究人员在《JAMA Otolaryngol Head Neck Surg》上发表文章，他们在一项大型的多机构研究中，评估了原发肿瘤体积与接受（化疗）放疗的T3 N0-N3 M0声门癌患者的肿瘤学结果的关系。
研究为多机构的回顾性队列设计，包括7个加拿大癌症中心，时间为2002年到2018年。肿瘤体积由神经放射学专家在诊断成像上测量。临床数据和结果数据从电子医疗记录中提取。总生存率（OS）和无病生存率（DFS）结果用边际Cox回归法评估。无喉切除生存期（LFS）作为次要分析结果。研究纳入了2002年至2018年诊断为cT3 N0-N3 M0声门癌的患者，他们接受放疗（IMRT），有或没有化疗。共319名患者符合研究纳入标准。
参与者的平均（SD）年龄为66（12）岁，279人（88%）为男性。总的来说，268名患者（84%）有N0疾病，150名（47%）同时接受了系统治疗。平均（SD）肿瘤体积为4.04（3.92）立方厘米。平均（SD）随访时间为3.85（3.04）年，有91（29%）例局部失败，35（11%）例区域失败，38（12%）例远处失败。肿瘤体积的增加（每增加1立方厘米）与调整后的OS（危险比[HR]，1.07；95%CI，1.03-1.11）和DFS（HR，1.04；95%CI，1.01-1.07）显著变差有关。共有62名患者（19%）接受了喉部切除手术，其中54名（87%）在治疗后800天内进行。同时进行的系统治疗与LFS的改善有关（亚分布HR，0.63；95%CI，0.53-0.76）。
OS和DFS的回归分析结果
综上所述，cT3声门癌的肿瘤体积增加与OS和DFS的恶化有关，系统治疗与LFS的改善有关。
原始出处：
Nauman H Malik， Rui Fu， Nicolin Hainc et al. Association of Primary Tumor Volume With Survival in Patients With T3 Glottic Cancer Treated With Radiotherapy： A Study of the Canadian Head & Neck Collaborative Research Initiative. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Dec 2022
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