Lancet 子刊：妊娠晚期肝脏健康评估新视角，瞬时弹性成像参考范围的建立与临床意义
2025-12-17 清泉心田 MedSci原创 发表于上海
这项研究不仅填补了妊娠期肝脏无创评估领域的空白，更将产科学与肝病学的关注焦点紧密连接起来。
肝脂肪变性疾病作为日益严重的全球公共卫生挑战，其影响人群正呈现年轻化趋势，包括育龄期女性。妊娠期不仅是胎儿发育的关键阶段，也被视为识别母体潜在疾病倾向、实施早期干预的重要窗口。然而，目前对于妊娠期肝脏健康状况，尤其是肝脂肪变性和纤维化的无创评估，尚缺乏妊娠期特异的诊断标准。 近期发表于《柳叶刀》子刊的一项大型横断面研究，首次为妊娠晚期振动控制瞬时弹性成像（VCTE）测量建立了参考范围，并深入探讨了与妊娠期肝脂肪变性及肝脏硬度增加相关的风险因素，为临床实践和未来研究提供了重要依据。 该研究于2023年10月至2025年1月期间，在英国伦敦的Harris Birthright研究中心前瞻性纳入了5088名妊娠35周至36⁺⁶周的孕妇。研究采用FibroScan设备测量控制衰减参数（CAP，评估肝脂肪变性）和肝脏硬度测量值（LSM，评估肝纤维化）。研究首先应用非孕妇的既定阈值（CAP≥248 dB/m定义为脂肪肝，LSM≥6 kPa定义为肝脏硬度增加）进行评估，发现分别有9.8%和23.2%的孕妇符合标准。然而，考虑到妊娠期的生理变化，研究者进一步基于该孕妇人群的90百分位数，建立了妊娠晚期
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