首次！梅奥在上海滩透露了哪五个不为人知的医疗秘密？
2018-06-07 MedSci MedSci
当百年梅奥与健康中国激情相约，六月之初的上海滩掀起了一股中美顶级医疗管理思想的碰撞风暴。2018年6月1-2日，由Mayo Clinic、高瓴资本、惠每医疗集团、健康界传媒四方强强联合主办的第二届Mayo Clinic中国医院管理峰会在上海凯宾斯基大酒店成功举办。那么，梅奥在上海滩到底透露了哪些不为人所知的医疗秘密呢？小编带你一睹为快。秘密一：中美医疗交流新篇章将如何开启第二届Mayo Cli
当百年梅奥与健康中国激情相约，六月之初的上海滩掀起了一股中美顶级医疗管理思想的碰撞风暴。2018年6月1-2日，由Mayo Clinic、高瓴资本、惠每医疗集团、健康界传媒四方强强联合主办的第二届Mayo Clinic中国医院管理峰会在上海凯宾斯基大酒店成功举办。
那么，梅奥在上海滩到底透露了哪些不为人所知的医疗秘密呢？小编带你一睹为快。
秘密一：中美医疗交流新篇章将如何开启
第二届Mayo Clinic中国医院管理峰会不仅是一个碰撞卓越思想的国际平台，更是一个汇聚顶级医院管理经验的高端阵地。在6月2日上午举行的开幕式及主论坛上，中外嘉宾奉献了一场理念与实践的多维度交流会。
中国医院协会副会长兼秘书长薛晓林在开幕式上表示，在中美高级别人文交流机制和中美健康双轨对话的框架机制下，积极搭建中美医疗卫生的交流平台。希望不仅在中国举办卫生合作论坛，还要建立交流机制走出去，把论坛办到美国去，让更多的美国医院了解中国医院、中国的民族医药企业。
高瓴资本集团合伙人易诺青在大会致辞中表示，作为亚洲最大的股权投资基金之一，高瓴一直专注于挖掘和支持医疗健康领域的最佳实践和创新，在医疗健康领域，希望能够搭建国内外交流的平台，推动引进来、走出去，为实现健康中国贡献力量。2015年1月，高瓴和梅奥成立合资公司惠每医疗，希望能够通过专家互访、技术合作、人才交流、教育培训和管理咨询等多种合作方式，全面引入梅奥的知识、技术、管理经验和培训体系，让更多患者和医务工作者得到更好的医疗体验。
Mayo Clinic投资部高级投资官、惠每医疗集团CEO罗如澍表示，医疗是一门人文科学，是人与人之间的交流，永远都不能被机器取代，新的技术无论是硬件、软件、大数据或者人工智能，这都只是人文科学背后的助推手。惠每一如既往地致力于在中国打造健康和管理及技术结合的复合平台，使全球顶尖的医疗资源和正在发生深刻变革的中国医疗体系的需求相结合，以实现为患者与医生创造更优质的医学体验的目标。未来惠每医疗将以更广阔的布局、更开放的平台和梅奥、高瓴一起服务于中国医疗产业，为社会创造更高的价值。
健康界传媒创始人兼总裁赵红表示，健康界将向全国同行们继续搬运、传递中国以及世界最好的医疗理念和医疗事件，不管是新媒体还是旧媒体，不管是线上还是线下，只要是优秀的卓越的值得追随和实践的，健康界将一如既往地通过音频、视频、文字、图片、图书等受众喜欢的新时代方法，让读者能及时感受到什么是卓越和优秀，什么是我们真正要追求的理想和梦想。
秘密二：信息化是如何驱动梅奥医疗实践的
梅奥的卓越来自于其资源管理体系、多学科团队协作的服务理念和对高水平服务质量的不懈追求，梅奥的价值观正是通过这些制度性的安排真正落地，融入到每一名员工的工作当中，也成为组织的文化和灵魂。
负责制订梅奥整体信息技术战略和技术路线图的Mayo Clinic首席技术官Steven Demuth表示，梅奥是一个非常大的医疗集团，如果没有了IT的帮助，这样一个庞大的医疗体系几乎很难保证整体性运行。在梅奥“医、教、研”的三盾之外，还有第四盾，便是“IT”。他说：“我们集团IT团队总共有2000名员工，主要战略包括：1）购买优于自建；2）在标准平台沙盘环境进行创新；3）以服务供应者思维进行管理；4）整合新型和数据流动性引导技术。”
Demuth还表示，其IT团队设立首席医疗信息官、首席信息官，还有IT部门主管、安全执行官、技术总监等级别，每年信息化方面的预算达5亿美元。每天，梅奥IT系统上的交互几乎都可以进行传递约800万条HL7信息，10万条影像学信息，交互数据量可达300万G。他们采用了3000多款应用程序，通过商业的智能化和信息化，把数据转成知识，以帮助梅奥提供更准确的医疗服务。
病人出院后，他们也教会病人使用一些工具，方便病人以及医生在出院后追踪其健康状况。“我们会做一些工作流程上的管理，让医生可在正确的时间出现在正确的地点，我们还会进行一些档案的管理，EHR系统在过去25年里高效运行。如果有一个15年前曾来过梅奥的患者前来就诊，我们就可以直接查到该病人15年前的病例。数据交互、采集和储存是我们的工作重点，” Demuth解释道。
首都医科大学宣武医院党委副书记李嘉表示，一个人究其一生大约可以产生1100T的数据，随着可穿戴设备的大范围应用，医疗数据的数据量将继续爆发式增长。目前，医疗机构能够采集的数据主要包括：基本信息、经济学信息、主观临床信息、客观临床信息等等。2017年医疗大数据市场研究报告显示，医疗行业目前用户希望利用大数据的类型依次为：影像数据、病例数据、检验检查结果、研发数据、患者数据、支付与医保数据。
大数据对于医疗机构的帮助，主要体现在技术及管理两个层面，其本质就是服务。李嘉说：“宣武医院来数据治理主要关注四个关键领域：首先是通过尽可能多地接入设备扩大我们数据采集的范围，进行全院级别的数据管理；其次是对于数据的存储进行标准化统一；第三，从数据完整性、真实可行性以及时间性纬度考察我们的数据质量，关注数据形成的闭环；第四，保证数据的便捷获取，还有数据的安全和隐私的保护。”
在李嘉眼里，数据即资产，通过数据治理的理念使我们资产升值，为医院和患者创造更大的价值。人工智能算法和大数据分析一定在医疗技术创新发展当中发挥更大的价值。未来决定人工智能预测模型的，除了技术因素，更取决于数据因素。进行多方协作是实现数据治理的最佳探索路径，这些协作既包括政府的顶层设计，又有医疗机构的深入实践，同时还有患者和第三方的积极配合。
HIMSS副总裁兼大中华区执行总裁刘继兰表示，现在很多机构都建立了大的数据库、数据池，数据越来越多以后，整个人脑中枢神经处理数据的能力开始增强，在这个基础上大家都在惊呼人工智能未来已来。人工智能实际上在很大程度上就是数据的处理，数据+算法形成的人工智能。这个过程当中，HIMSS是一个医疗信息专业委员会、管理委员会，希望通过推动信息技术的应用让医疗更优、更强，让管理更佳。
秘密三：以患者为中心的梅奥社区医疗模式是如何构建的
Mayo Clinic 全球业务发展部主席Sharon Gabrielson分享了梅奥的社区医疗服务以及其他增值服务。她说：”梅奥为了达成整合目标，实现中西部一体化，设立了转型的三大目标：改善群体健康、改善患者就医体验和医疗服务质量、减少医疗成本消费。在分析患者风险状况及市场状况的基础上，匹配与患者接近的临床资源，从整合专科服务慢慢发展成为基于全科的专科服务，最后慢慢地通过重视群体健康和互联健康打造出了新型的医疗模式。”
Gabrielson强调了互联健康的概念。她表示，互联健康策略有助于解决可及性这一难题，通过产品和服务，医院可采用面对面访问的形式，对数字化自助服务进行优化，这些方法可以提供及时且易于访问的信息，减少不必要的就诊，提高患者的满意度。“梅奥社区的模型完全就是以患者为中心的治疗团队，只要患者来我们这里就诊，就能感觉到被尊重，并且被认真对待。里面所有的多学科团队都是在旁边彩色的圈圈，患者一定是处于中心的位置，这是非常典型的模式。”
Gabrielson总结道，梅奥的社区模型包括10个要点：良好的可及性、医护协调、医疗交换、社区参与、慢性病管理、姑息治疗、患者参与、预防、多学科团队协作及健康激励。梅奥社区整合专科医疗的呈现形式包括远程会诊、在线就诊甚至电子重症监护室、电子急诊，通过这些方式，我们就可以改善患者的愈后，提高患者的就诊满意度。
瀚晖制药有限公司（海正辉瑞）CEO李琰倡导“建设有积极意义的医疗生态圈”。他表示，随着人工智能的发展、互联网技术的应用、大数据时代的到来，整个医疗生态圈的升级具备了良好的基础。从最新的状况来看，大数据的应用改变了诊疗模式。包括电脑影像识别系统，基于大量真实的诊疗数据，基于深度学习算法的AI系统，帮助很多影像学专家能够进行诊断工作，甚至一部分程度上取代了专家的诊断程度。另外随着辅助诊疗决策系统的推进，可以有效地帮助医生快速地进行准确地诊断，特别是在肿瘤治疗领域。
此外，李琰还强调了资本注入对推进整个行业整合的重要作用。他认为，在新的时代下，在健康中国构建的新形势下，必须要以速度为抓手，以资本为助推器，推进各个环节之间的协作和联合，加速构建新型医药生态圈。
秘密四：梅奥是如何创造出最佳医疗实践与体验的
患者至上是梅奥秉承的信念之一，但梅奥认为，改善患者体验的过程中也需要患者的参与。在分论坛二上，Mayo Clinic 全球业务发展部高级总监 Shayn Carlson说，患者教育在梅奥医疗服务中起着卓越作用。梅奥的患者教育信息总是在时时更新中，还可针对不同的个体提供个性化的患者教育方案。梅奥还会让患者及时了解梅奥正在进行的研究进展及最新发现，以便患者选择参与临床研究。
如果说保证患者安全是患者体验最基础的要求，那么院内感染和用药安全则是医院能否达到这一基本要求的两大关键因素。Mayo Clinic全球业务发展部主席 Ms. Sharon Gabrielson说，有无院内感染、是否发生医疗事故等安全问题是患者就诊体验中感受最强烈的环节。她以Sorin 3T变温水箱污染导致心脏手术中的奇美拉分枝杆菌感染为例，阐述了梅奥是如何应对患者安全问题的。一些列紧密而有序的措施，确保了在此期间梅奥心血管手术项目未被中断。
Mayo Clinic 癌症中心主席/梅奥医学院肿瘤学教授Dr. Jan C. Buckner则以肿瘤学科为例，分析了肿瘤学科的特殊性及梅奥的应对策略。Buckner说，找几个不同专业的医生讨论病情并不算MDT，梅奥的MDT既要有多个专科医生、也要有多个不同专业的医疗辅助人员和多个角色的行政人员。他拿癌症的MDT举例，放疗和化疗会对心脏产生毒性，所以在进行这些治疗时就需要心脏学专家的指导，判断癌症治疗是否对心脏产生了伤害。
秘密五：梅奥是如何平衡医疗质量与医疗费用关系的
“人们希望能用更便捷、更自助的方式满足需要，不管是人际交往还是其他方面。”Mayo Clinic中国委员会医学总监Dr. Raymond Pak说，医疗也不例外，所有的患者都希望在诊所之外就能解决掉他们的问题，而互联医疗就很好的满足了患者的此项要求。
比如，梅奥使用的视频问诊服务，其价值在于：患者在当地即可获得治疗，无需再行奔波。这不但帮助患者省去高额就诊费用，而且也不会占用高端医疗机构资源。
Mayo Clinic医疗模式国际研讨会共同主席Dr.Wenchun Qu说，梅奥通过整合医疗模式，在治疗复杂和罕见疾病方面形成卓越的能力，以患者为中心来减少不必要的手术检查和操作。
而对于患者未被满足的需求，梅奥会进行专项研究。几乎是患者所需要的所有医疗服务，包括多次看医生、检查、手术、院内医疗，都会整合在梅奥的一个系统之下。
Dr.Wenchun Qu还表示，以患者为中心的医疗，是可减少浪费的。在梅奥，所有的医生都是年薪制的，这也是有利于减少浪费的。在年薪制下，医生看诊时与患者的沟通，都不是匆忙的，而是能充分了解患者，可以精准用药，给与患者必要的尊重与人文关怀。
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