J Rheumatol:极早期系统性硬化症的挑战:轻度和早期疾病的混合?

2020-03-30 xiangting MedSci原创

这项研究表明,极早期SSc患者是轻度或早期疾病患者的混合。

为了解决极早期系统性硬化症(SSc)是一组具有异质性的轻度或早期患者的假设,这里分析了这些患者临床、流行病学和免疫学特征异质性的程度。

研究对来自苏黎世队列的极早期SSc患者进行了分析,这些患者既不符合2013 ACR/EULAR标准也不符合1980 ACR分类标准,但被临床诊断为SSc,有雷诺现象和SSc的其他特征(手指肿胀、SSc特异性抗体、甲襞毛细血管镜上的SSc类型或SSc的任一器官受累特征)。疾病持续时间是从首次雷诺症状开始定义的。

102例患者符合入选标准并进行了分析。他们的临床表现是异质性的,大多数表现有雷诺现象、ANA抗体和甲襞毛细血管镜改变,但其他表现有所不同,例如SSc特异性抗体和器官受累的早期迹象。虽然54.1%的患者(52/96)病程不足5年,但多达29.1%的患者(28/96)病程大于10年,这表明长期存在轻度疾病。就初次就诊而言,极早期进行性疾病患者与长期、轻度疾病患者的临床特征没有差别。

这项研究表明,极早期SSc患者是轻度或早期疾病患者的混合。临床实践中需要对此进行考虑,以进行风险分层以及对于被认为是早期SSc的患者进行研究设计。

原始出处:

Elisabeth Blaja. The challenge of Very Early Systemic Sclerosis: a Combination of Mild and Early Disease? J Rheumatol. 15 March 2020.

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