Ann Rheum Dis：辅助生殖治疗后类风湿性关节炎女性患者的活产几率下降
2019-01-13 xiangting MedSci原创
与无类风湿性关节炎的女性相比，接受ART治疗的类风湿性关节炎女性患者活产几率显著降低。
辅助生殖技术（ART）对类风湿性关节炎女性患者的疗效尚未得到研究。因此，这项研究分析了与不患类风湿性关节炎的女性相比，类风湿性关节炎女性患者ART治疗后的活产几率。
这项队列研究基于全国范围的丹麦健康登记，该登记包括1994年1月1日至2017年6月30日期间进行胚胎移植的所有女性。队列包括1149次类风湿性关节炎女性的胚胎移植，以及198941次无类风湿性关节炎女性的胚胎移植。结局是每次胚胎移植的活产，在分析中控制了多个协变量。亚组分析中，研究人员分析了ART后生化/临床妊娠的几率和胚胎移植前使用皮质类固醇的可能影响。
相对于无类风湿性关节炎的女性，类风湿性关节炎女性患者每次胚胎移植活产的调整OR（aOR）为0.78（95％CI 0.65-0.92）。生化和临床妊娠的aOR分别为0.81（95％CI 0.68至0.95）和0.82（95％CI 0.59至1.15）。胚胎移植前使用皮质类固醇增加了活产的OR（aOR=1.32（95％CI 0.85至2.05））。
与无类风湿性关节炎的女性相比，接受ART治疗的类风湿性关节炎女性患者活产几率显著降低，这项研究结果表明这种情况与胚胎植入的机会受损有关。胚胎移植前使用皮质类固醇的作用值得进一步研究。
原始出处：
Bente Mertz Norgard. Decreased chance of a live born child in women with rheumatoid arthritis after assisted reproduction treatment: a nationwide cohort study. Ann Rheum Dis. 12 January 2019.
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