THER ADV GASTROENTER：内镜下真空治疗可促进新辅助放化疗直肠切除术后吻合口漏的愈合
2019-12-16 不详 MedSci原创
新辅助放化疗（nRCT）是治疗晚期直肠癌的重要方法。内窥镜真空疗法（EVT）已成为直肠切除术后发生吻合口漏的首选治疗方法。已发表的病例系列报告平均成功率和造口逆转率超过80％。但是，到目前为止，还没有关于nRCT对EVT的潜在影响的明确报道，因此，本项研究旨在探究二者的关系
背景：
新辅助放化疗（nRCT）是治疗晚期直肠癌的重要方法。内窥镜真空疗法（EVT）已成为直肠切除术后发生吻合口漏的首选治疗方法。已发表的病例系列报告平均成功率和造口逆转率超过80％。但是，到目前为止，还没有关于nRCT对EVT的潜在影响的明确报道，因此，本项研究旨在探究二者的关系
方法：
研究人员回顾性地分析了11例接受nVTT和直肠切除术后EVT吻合口漏的患者与8例未经新辅助治疗的直肠吻合口漏的患者。主要观察终点是死亡或治疗成功和肠道连续性的长期存在。次要终点是治疗的持续时间。
结果：
研究结果显示所有患者的死亡率为0％，未使用EVT成功率与使用EVT的成功率相比为（90.9％ VS 100％，p = 0.381）或肠道的连续性（63.6％ VS 62.5％，p = 0.960）没有差异。nRCT后，患者的EVT持续时间显着延长（31.1天 VS 15.9天，p = 0.040）。
结论：
本项研究显示无论新辅助治疗如何，EVT可将直肠切除术后约90％的吻合口漏患者成功治愈。
原始出处：
Leif Schiffmann.et al. Neoadjuvant radio-chemotherapy prolongs healing of anastomotic leakage after rectal resection treated with endoscopic vacuum therapy. Therapeutic Advances in Gastroenterology. 2019.
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