JAHA:美国心脏骤停成年患者体外膜肺氧合治疗结局
2021-10-11 MedSci原创 MedSci原创
人口统计学指标和治疗因素与接受ECMO的心脏骤停患者死亡率独立相关。确定哪些心脏骤停患者可以从ECMO中获得最大利益,可能有助于做出临床决策。
接受体外膜肺氧合(ECMO)的心脏骤停成人预后不良相关的因素仍未明确。
近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员旨在通过全国代表性样本确定接受ECMO的心脏骤停成人死亡率的预测因素。
研究人员通过美国医疗保健成本和利用项目的全国住院患者样本用于确定了782名在2006年至2014年期间接受ECMO治疗的住院心脏骤停成人。该研究的主要结局是全因住院死亡率。研究人员使用多变量Logistic回归分析与死亡率相关的因素。
总体住院死亡率为60.4%(n=472)。死亡患者年龄较大,通常为男性,非白种人,家庭收入低于幸存出院的患者。在风险调整分析中,死亡的独立预测因素包括年龄较大、男性、年收入较低、没有室性心律失常、没有经皮冠状动脉介入治疗以及治疗性低温。
由此可见,人口统计学指标和治疗因素与接受ECMO的心脏骤停患者死亡率独立相关。确定哪些心脏骤停患者可以从ECMO中获得最大利益,可能有助于做出临床决策。需要更大规模的研究来评估心脏骤停时采用ECMO治疗的合适候选者。
原始出处:
George Gill.et al.Outcomes of Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation for Cardiac Arrest in Adult Patients in the United States.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.121.021406
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