Osteoporos Int：Abaloparatide对绝经后骨质疏松妇女的前臂骨矿物质密度和腕部骨折风险的影响
2020-03-04 不详 网络
腕部骨折很常见，显著提高了对绝经后骨质疏松症妇女的发病率，并且主要发生在小骨丰富的超远半径处。这项对3期ACTIVE研究的探索性分析评估了Abaloparatide与安慰剂和teriparatide对前臂骨矿物质密度（BMD）和腕部骨折风险的影响。通过双能X线吸收法对前982名活跃妇女的亚组中的前臂BMD进行了测量，并将其均匀分布在三个治疗组中。在整个队列中确定了腕部骨折（N = 2463）。结果
腕部骨折很常见，显著提高了对绝经后骨质疏松症妇女的发病率，并且主要发生在小骨丰富的超远半径处。这项对3期ACTIVE研究的探索性分析评估了Abaloparatide与安慰剂和teriparatide对前臂骨矿物质密度（BMD）和腕部骨折风险的影响。
通过双能X线吸收法对前982名活跃妇女的亚组中的前臂BMD进行了测量，并将其均匀分布在三个治疗组中。在整个队列中确定了腕部骨折（N = 2463）。
结果显示，18个月后，相比安慰剂（95％置信区间（CI）1.38-3.12，p <0.001），阿洛帕雷肽的超远程半径BMD变化比基线高2.25个百分点，与特立帕肽相比（95％CI 0.64-2.45，p <0.001），阿巴拉普雷肽的超远半径BMD变化大1.54个百分点。在18个月时，与安慰剂相比，阿波洛吡肽的1/3半径BMD损伤（相对于基线）相似（-0.42；95％CI -1.03~0.20；p = 0.19），但特立帕肽的损失超过了安慰剂（-1.66％；95％CI -2.27~-1.06; p <0.001）。阿巴拉帕拉肽的降幅小于特立帕肽的降幅（组差异1.22％；95％CI 0.57~1.87；p <0.001）。在超远处和1/3处的MD骨BMD表现与接受阿波洛普肽治疗的妇女相比于特立帕肽（HR = 0.43; 95％CI 0.18~1.03; p = 0.052）和安慰剂（HR = 0.49，95％CI 0.20~1.19，p = 0.11）的腕部骨折发生在数字上较低的发生率一致。
综上所述，该研究结果表明，与teriparatide相比，abaloparatide在超远端半径处（主要是小梁骨）BMD增加，而在1/3半径处（主要是皮质骨）BMD降低程度减小，可能会导致使用Abaloparatide观察到的数字上较低的腕部骨折发生率。
原始出处：
N.B. Watts, G. Hattersley, et al., Abaloparatide effect on forearm bone mineral density and wrist fracture risk in postmenopausal women with osteoporosis. Osteoporos Int. 2019; 30(6): 1187–1194. doi: 10.1007/s00198-019-04890-2
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