Plos Biol: 首次数据支撑:碎片化睡眠危害大!会引发慢性炎症和动脉硬化

2020-06-18 Lauren 转化医学网

一觉睡到自然醒当然使人愉悦,但当代很多人会出现睡眠障碍。

一觉睡到自然醒当然使人愉悦,但当代很多人会出现睡眠障碍。据世卫组织调查,在世界范围内约三分之一的人有睡眠障碍,我国有各类睡眠障碍的人更是高达38.2%,可以说每3个人中就有1个人存在睡眠问题。最近加州大学伯克利分校的研究人员进行了一项研究,首次有数据揭示了碎片化睡眠与慢性炎症和动脉硬化的相关性。

夜间睡眠中断和动脉堵塞往往会随着我们年龄的增长悄悄出现。虽然这两种疾病看起来似乎毫不相关,但加州大学伯克利分校(UC Berkeley)的一项新研究有助于解释为什么它们实际上在病理上是相互交织的。

加州大学伯克利分校的睡眠科学家们已经揭示了,夜间碎片化睡眠会导致脂肪动脉斑块的形成,也就是动脉粥样硬化,从而引起致命的心脏病。

研究的资深作者、加州大学伯克利分校心理学和神经科学教授马修·沃克(Matthew Walker)表示:“我们发现,零碎的睡眠与贯穿血流的慢性循环炎症有着独特的联系,而慢性循环炎症又与大量的冠状动脉斑块有关。”。

这项在6月4日发表在《公共科学图书馆·生物学》(PLOS Biology)杂志上的研究发现,睡眠不足是导致血管疾病的一个关键危险因素,心血管疾病是美国人的头号杀手,导致每周约12000人死亡,而在美国COVID-19大流行期间,平均每天有1000人死亡,这与和心血管疾病的致死人数很接近。

加州大学伯克利分校沃克人类睡眠科学中心(Walker’s Center for Human Sleep Science)的博士后研究员、该研究的主要作者拉斐尔·瓦拉特(Raphael Vallat)“据我们所知,这些数据首次将人类的碎片化睡眠、炎症和动脉粥样硬化联系起来。”

已知的人类心血管疾病的风险因素包括饮食不良、缺乏锻炼、肥胖、高血压和吸烟。通过统计建模,研究人员使用一个被称为“动脉粥样硬化多民族研究”的国家数据集,分析了1600多名中老年人的诊断数据。为了分离睡眠质量对心脏健康的影响,该研究对年龄、种族、性别、体重指数、睡眠障碍、血压和吸烟等高危行为进行了控制。

按动脉粥样硬化严重程度(CAC类别)划分的参与者特征。

研究人员随后跟踪了研究参与者的结果,分析了他们的血液测试、他们的钙评分(测量斑块的集聚),以及几种不同的睡眠指标,包括一周的腕表评估睡眠情况,以及一个晚上在睡眠实验室测量的脑电波信号。最终结果清楚地表明,睡眠模式紊乱与高浓度的循环炎症因子,特别是白细胞(单核细胞和中性粒细胞)有关,它们是导致动脉粥样硬化的关键因素。

在揭示这种与慢性炎症的联系时,研究结果表明,一个缺失的中间因素(慢性炎症)正在促成睡眠碎片和血管硬化之间的因果关系。瓦拉特补充说,“事实上,人类的这些关联性结果反映了最近的数据,即实验性操纵小鼠睡眠中断会导致循环炎症水平升高,从而导致啮齿动物动脉粥样硬化病变。”

该图揭示了碎片化睡眠与绝对中性粒细胞计数增加之间存在的显着相关性,从而预测较高的CAC评分。碎片化睡眠与动脉粥样硬化之间的联系在一定程度上受中性粒细胞升高的影响所决定的。

研究人员说,这项发现通过慢性炎症将睡眠不良与动脉粥样硬化联系起来,对公共健康有重大意义。例如,动脉粥样硬化通常始于成年早期。不幸的是,这一过程在很大程度上不会被注意到,直中老年时,斑块积聚突然阻止了动脉血流向心脏、肺、大脑或其他器官,因此被称为“无声杀手”。

沃克实验室的博士生、该研究合着者维约玛·沙阿(Vyoma Shah)说:“这种疾病的隐伏本质要求我们注意睡眠自己的卫生,甚至在迈入中年之前就要如此。”。

沙阿表示说:“为了更准确地衡量一个人的睡眠质量,建议使用临床级的睡眠跟踪器,因为研究发现,人们对自己睡眠的主观评价并不可靠。如果你用客观的方法来跟踪你的睡眠模式,就像跟踪你的体重、血压或胆固醇一样,你可能会改变你的睡眠习惯,从而对以后的生活健康产生明显的影响。”

沃克表示:“随着慢性炎症逐渐成为连接睡眠不良与心血管疾病的桥梁,有必要探讨其在许多其他疾病中的作用。碎片化睡眠和慢性炎症之间的联系可能不仅限于心脏病,还可能包括精神健康和神经系统疾病,如抑郁症和老年痴呆症。”

提高睡眠质量的小贴士

保持规律的睡眠,每天按时睡觉和起床。

作为每晚放松的一部分,睡前最后一个小时不要看电脑、智能手机和电视屏幕,把手机和其他数码设备放在卧室外面。

白天进行一些体育锻炼。

在上午的时候沐浴在阳光下。

晚上避免使用如咖啡因的兴奋剂和如酒精的镇静剂。

如果你睡不着,就起床在卧室之外的地方做一些放松的活动,比如在昏暗的灯光下阅读。在有困意再上床睡觉。

如果你知道你打鼾很严重或白天感到非常疲劳疲劳,就检查一下是否患有睡眠呼吸暂停综合征。

如果你正在经历失眠,请咨询你的医生,并询问失眠的认知行为疗法(CBTI)。

原始出处:Raphael Vallat, Vyoma D. Shah, Susan Redline, et al. Broken sleep predicts hardened blood vessels. Plos Biology. June 4, 2020

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