Eur Urol:T1膀胱癌不同肿瘤亚型的鉴定

2020-08-06 AlexYang MedSci原创

T1期膀胱癌在所有非肌层浸润性膀胱癌(NMIBCs)中进展和复发率最高。大多数T1期癌症用卡介苗(BCG)治疗,但许多患者会进展或复发,甚至有些T1期患者会死于膀胱癌。典型的侵袭性的肿瘤可以通过早期膀

T1期膀胱癌在所有非肌层浸润性膀胱癌(NMIBCs)中进展和复发率最高。大多数T1期癌症用卡介苗(BCG)治疗,但许多患者会进展或复发,甚至有些T1期患者会死于膀胱癌。典型的侵袭性的肿瘤可以通过早期膀胱切除术来治疗。

最近,有研究人员为了更好地了解T1期癌症的分子异质性,进行了转录组解析和无监督聚类,并确定了5种经重复经尿道切除术(reTUR)和诱导和维持卡介苗治疗的T1肿瘤共识亚型。研究发现,T1-LumGU亚型与原位癌(CIS;6/13,占所有CIS的46%)相关,且具有高E2F1和EZH2表达,并富集E2F靶点和G2M检查点标志物。T1-Inflam亚型存在炎症和免疫细胞浸润。虽然大多数T1肿瘤被划分为腔内乳头状,但T1-TLum亚型的腔内乳头状评分和FGFR3表达的中位数最高,没有复发事件,且拷贝数增加最少。T1-Myc和T1-Early亚型有复发率最高(在24个月内为14/30),MYC表达均值最高。综合来看时,其无复发生存明显差于其他三种亚型。另外,T1-Early在卡介苗的前6个月内有5例(38%)复发,并抑制了IFN-α和IFN-γ标志物和炎症。研究人员还开发了一个单个患者的T1分类器,并在第二个T1肿瘤队列中验证了生物学亚型。

最后,研究人员指出,还需要未来的研究来验证他们所提出的T1亚型,并确定是否可以为每个亚型进行个体化治疗。

原始出处:

A Gordon Robertson , Clarice S Groeneveld, Brian Jordan et al. Identification of Differential Tumor Subtypes of T1 Bladder Cancer. Eur Urol. July 2020

 



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