Semin Arthritis Rheu:风湿性多肌痛的合并症

2020-06-23 xiangting MedSci原创

在诊断前后,PMR患者的合并症负担都很高。

这项研究旨在确定风湿性多肌痛(PMR)患者诊断前后的合并症负担,其中包括糖皮质激素(GC)相关性不良反应。

提取临床实践研究数据链1990-2016年间40岁以上患者的匿名电子病历。根据年龄、性别和普通医疗登记将PMR患者与3-5名对照进行匹配。估算了一系列合并症的患病率、累积概率和可能性。对各种协变量进行调整后,分别使用条件性logistic回归和Cox比例风险回归计算比值比(ORs)和危险比(HRs)。

将31,984例PMR患者与149,436例对照进行了匹配。PMR与血管疾病(校正后HR 1.23[95%置信区间(CI)1.19,1.28])以及呼吸系统(HR 1.25[1.18,1.32])、肾脏(HR 1.34[1.30,1.39])和自身免疫性疾病(HR 4.68[4.35,5.03])相关。与之相反,在PMR诊断前,癌症(调整后OR [OR] 0.89 [0.86,0.93])和神经系统疾病(OR 0.36[0.33,0.40])的风险显著降低。PMR患者出现与使用糖皮质激素(GC)相关合并症的风险升高。

在诊断前后,PMR患者的合并症负担都很高。尽管需要进一步的工作来充分理解这些关联,但临床医生应意识到该类患者中合并症的患病率很高,以及糖皮质激素治疗可能对合并症有影响。

原始出处:

Richard Partington. Comorbidities in patients with polymyalgia rheumatica prior to and following diagnosis: A case control and cohort study. Semin Arthritis Rheu. August 2020.



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