Chest:肿瘤大小和组织学对肺癌肺段切除术与肺叶切除术后结局的影响

2020-07-21 xiangting MedSci原创

这项针对淋巴结阴性NSCLC患者进行的NCDB研究发现,根据组织学,不同的肿瘤大小阈值可以确定与肺段切除术相比,肺叶切除术受益最少和受益最多的患者人群。

肿瘤大小与肺叶和肺段切除术预后的相互作用尚不清楚。

这项研究目的是表征临床淋巴结阴性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,肿瘤大小与肺段切除术或肺叶切除术后总生存率之间的关系。

检索2004-2015年国家癌症数据库(NCDB)中的cT1-3N0M0 NSCLC患者,这些患者接受肺段切除术或肺叶切除术,而没有新辅助治疗或缺少生存数据。主要结局是总生存率(OS),使用包括肿瘤大小与手术类型相互作用的多因素Cox比例风险评估OS。

共纳入143,040例患者:135,446例(95%)接受了肺叶切除术,7594例(5%)接受了肺段切除术。在多因素Cox回归中,发现肿瘤大小、组织学和手术类型之间存在明显的三向相互作用(p<0.001)。按照组织学对患者进行分层,当腺癌大小超过10mm,鳞状细胞癌超过15mm时,与肺段切除术相比,肺叶切除术的生存率明显升高,这在亚组分析中有所概括。对于神经内分泌肿瘤患者,肿瘤大小与手术类型之间没有相互作用。

这项针对淋巴结阴性NSCLC患者进行的NCDB研究发现,根据组织学,不同的肿瘤大小阈值可以确定与肺段切除术相比,肺叶切除术受益最少和受益最多的患者人群。

原始出处:

Vignesh Raman. The Effect of Tumor Size and Histology on Outcomes Following Segmentectomy vs. Lobectomy for Clinically Node-negative Non-small Cell Lung Cancer. Chest. 08 July 2020.



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  1. 2020-07-21 ms2000000935690984

    写的非常好

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