BMJ:影像学检查中偶然疾病发生率和结果

2018-06-19 zhangfan MedSci原创

研究发现不同成像技术偶发瘤检出率以及特定器官恶性偶发瘤率差异显著

近日研究人员就影像学检查过程中偶然发现的瘤样病变(偶发瘤)的发生率及特征进行了考察。

本次研究为总结性系统综述研究,考察了2017年8月前的相关研究资料。偶然影像学发现定义为健康的无症状患者的影像学异常或与患者的症状无关的影像学异常。

研究总计考察了20篇系统综述研究,总计包含240项原始研究,其中5项研究提供了可量化偶发瘤发生率的研究数据,18项研究提供了可量化偶发性瘤结果的数据。在不同的影像学检查中,偶发瘤的发病率差异显著,对于癌症患者和非癌症患者,胸部CT、全身正电子发射断层扫描(PET)或PET/计算机断层扫描对偶发性肺栓塞的诊断率低于5%;然而,心脏磁共振成像(MRI)、胸部计算机断层扫描(用于胸部、腹部、脊柱或心脏的偶发瘤)和计算机体层摄影结肠镜检查(用于结肠外偶发瘤)的发生率超过30%。脊柱及脑MRI中,偶发瘤的发现率约22%。各器官间偶发瘤的恶性率差异很大,脑、腮腺和肾上腺偶发瘤的恶性率不到5%;结肠外、前列腺和结肠偶发瘤的恶性率约10-20%;而肾、甲状腺和卵巢偶发瘤中大约25%是恶性病变;乳腺偶发瘤的恶性率最高,为42%。

研究发现不同成像技术偶发瘤检出率以及特定器官恶性偶发瘤率差异显著。

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