Rheumatology：嗜酸性肉芽肿伴多血管炎（EGPA）亚临床动脉粥样硬化的证据
2022-07-25 紫菀款冬 MedSci原创
评估嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）患者和对照人群中的亚临床动脉粥样硬化。
目的：与普通人群相比，受嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）影响的患者发生动脉粥样硬化血栓事件的风险增加。在其他抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关血管炎（AAV）中观察到动脉粥样硬化亚临床标记物的频率增加，但没有专门针对EGPA的研究。因此，该研究评估了EGPA患者和对照人群中的亚临床动脉粥样硬化。
方法：40例EGPA患者和80例对照组（按年龄、性别和传统心血管危险因素匹配）接受了颈总动脉（CCA）内膜-中层厚度（IMT）的超声评估。还研究了CCA斑块的存在。并且评估了CCA-IMT与临床、实验室特征之间的相关性。
结果：EGPA患者的CCA-IMT中位数显著高于对照组（p=0.002）。此外，EGPA患者中CCA-IMT增加和斑块出现的受试者比例显著较高（两者均p<0.001）。此外，在EGPA队列中，CCA-IMT往往随着疾病持续时间（p=0.034）和皮质类固醇累积剂量（p=0.004）而增加。
未发现CCA-IMT、ANCA状态、其他临床特征和治疗方案之间存在显著相关性。值得注意的是，在有、无CCA-IMT增加的患者中，传统心血管危险因素的患病率具有可比性。
结论：与对照组相比，EGPA患者亚临床动脉粥样硬化的超声标记物增加，与传统的心血管危险因素无关。
文献来源：
Bello F, Bettiol A, Silvestri E, et al. Evidence of subclinical atherosclerosis in Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis (EGPA) [published online ahead of print, 2022 Jul 21]. Rheumatology (Oxford). 2022;keac427. doi:10.1093/rheumatology/keac427
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