ATVB：阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠时长与颈动脉内膜中层厚度之间的关系
2021-02-22 MedSci原创 MedSci原创
OSA与CIMT增加独立相关，且存在剂量-反应关系。这种关联部分由炎症和血脂异常所介导。相反，SD既不与CIMT存在独立的关联，也不与OSA存在交互作用以增加CIMT。
近日，心血管领域权威杂志Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology上发表了一篇研究文章，这项研究旨在阐明阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与睡眠时长（SD）之间的关联，以及潜在的炎症介质和代谢介质对颈动脉内中膜厚度（CIMT）的影响。
研究人员使用标准技术对来自ELSA-Brasil研究的参与者进行了临床评估、睡眠研究、1周的活动记录来确定SD和CIMT。伽玛回归模型用于探讨OSA和SD与CIMT之间的关联。研究人员使用中介R程序包进行介导分析。
该研究的主要分析中共纳入了2009名参与者。与无OSA患者（呼吸暂停-低通气指数[AHI]<5次事件/小时；n=613）相比，轻度（AHI为5-14.9次事件/小时；n=741）、中度（AHI为15-29.9次事件/小时；n=389）和重度OSA（AHI≥30次事件/小时；n=266）患者CIMT逐渐升高（0.690 [0.610-0.790]、0.760 [0.650-0.890]、0.810 [0.700-0.940]和0.820 [0.720-0.958]mm；P＜0.001）。相比之下，SD<6小时（0.760 [0.650-0.888]）、6至8小时（0.750 [0.640-0.880]）和>8小时（0.740 [0.670-0.900]）的参与者CIMT相似。所有形式的OSA均与CIMT独立相关（轻度：β：0.019，SE为0.008; P=0.022;中度：β：0.025，SE为0.011; P=0.022;重度OSA：β：0.040，SE为0.013; P=0.002）。此外，AHI与CIMT的相关性是由C反应蛋白和甘油三酸酯升高所介导（P<0.01）。
由此可见，OSA与CIMT增加独立相关，且存在剂量-反应关系。这种关联部分由炎症和血脂异常所介导。相反，SD既不与CIMT存在独立的关联，也不与OSA存在交互作用以增加CIMT。
原始出处：
Silvana P. Souza.et al.Obstructive Sleep Apnea, Sleep Duration, and Associated Mediators With Carotid Intima-Media Thickness
The ELSA-Brasil Study.ATVB.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/ATVBAHA.120.315644
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