肿瘤免疫检查点疗法（ICIs）的发现和应用，是肿瘤治疗领域里程碑式的事件。美国科学家James P.Allison 和日本科学家TasukuHonjo更因此获得2018年诺贝尔生理学和医学奖。它的出现为非小细胞肺癌（NSCLC）患者带来了显著的生存获益，且毒性较低。
众所周知，肺癌的主要亚型除了NSCLC外，还包括小细胞肺癌（SCLC）。然而，近年来评估ICI治疗的有效性与安全性多集中在NSCLC上，SCLC仿佛被忽视了，且缺乏其在NSCLC与SCLC中应用的疗效与安全性对比数据。为此，有研究者系统性梳理了ICIs在晚期肺癌中的具体疗效与安全性，同时比较了MSCLC和SCLC免疫疗法的益处和风险，其结果于8月28日发表在BMC Cancer上。
研究者共纳入了2010年1月-2021年5月符合条件的38个随机对照试验、41项研究。其中八项研究探索了ICI与标准护理化疗（SOC）在SCLC患者上中的疗效，其余33项研究进行了NSCLC患者分别接受ICI和SOC疗法的有效性和安全性数据对比。
结果：
对于NSCLC和SCLC患者而言，ICI仍然是理想的治疗方案，无论是生存获益还是毒性反应都要优于SOC。
推荐ICI+SOC是SCLC患者的最佳一线治疗方案。
推荐抗PD-1/PD-L1+SOC以及CTLA-4抗体用于一线和后续治疗中没有突变基因的NSCLC患者。
不推荐免疫疗法作为SCLC后续治疗的标准策略。
来源：
Chengdi Wang,et al.The landscape of immune checkpoint inhibitor therapy in advanced lung cancer.BMC Cancer volume 21, Article number: 968 (2021).
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