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Brit J Surg:肝细胞癌患者肝切除术后感染并发症对长期生存的影响

2019-7-15 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论0

术后并发症对重大癌症手术后的术后病程和肿瘤学结局有很大影响。其中,感染性并发症起着重要作用。近日,外科疾病领域权威杂志British Journal of Surgery上发表了一篇研究文章,该研究的目的是评估术后感染并发症是否影响肝细胞癌(HCC)患者肝切除术后的长期存活率。

研究人员从多中心数据库(8个机构)中确定了在2003年7月至2016年6月期间接受肝癌切除治疗的患者,并进行了回顾性分析,确定了术后感染并发症的独立危险因素。排除手术后90天或更短时间死亡的患者,在切除后30天内比较有和无术后感染并发症的患者的总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)。

在确定的2442名患者中,332名(13.6%)患者发生术后感染并发症。年龄超过60岁、糖尿病、肥胖、肝硬化、术中输血、手术持续时间超过180分钟和主要肝切除术被确定为术后感染并发症的独立危险因素。单因素分析显示,术中感染并发症患者的OS和RFS中位数比没有感染的患者差(54.3 vs. 86.8个月,22.6 vs. 43.2个月,P <0.001)。在调整其他预后因素后,多变量Cox回归分析发现术后感染并发症与OS(风险比(HR)为1.20,95%CI为1.02-1.41; P=0.027)和 RFS(HR为1.19,1.03-1.37; P=0.021)降低独立相关。

由此可见,术后感染并发症降低了肝切除术的HCC患者的长期OS和RFS。 

原始出处:

T. Yang,et al.Impact of postoperative infective complications on long‐term survival after liver resection for hepatocellular carcinoma. British Journal of Surgery.2019. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bjs.11231

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