Pulm Circ：肺动脉病变可能是PEA后RPE的发展和严重程度的决定因素
2020-04-04 MedSci原创 MedSci原创
再灌注性肺水肿(RPE)是慢性血栓栓栓塞性肺动脉内膜切除术(PEA)后的常见并发症。然而，RPE发生的确切机制仍不清楚。
再灌注性肺水肿(RPE)是慢性血栓栓栓塞性肺动脉内膜切除术(PEA)后的常见并发症。然而，RPE发生的确切机制仍不清楚。
为了评估肺血管病变对RPE的影响，我们对33例CTEPH患者进行了PEA时活检的肺动脉病变和肺组织静脉病变的严重程度进行了病理量化。根据动脉血氧张力/吸氧分压比（P/F比值）和呼吸管理的必要性，将RPE的严重程度从0级（无RPE）到4级（因RPE而死亡）。
在33名患者（27名女性；平均年龄=63.3岁）中，17名（51.5%）患者出现了RPE。肺动脉病变的严重程度（阻塞率）与RPE的等级相关（r=0.576，P=0.0005）。阻塞比也与P/F比（r =-0.543，P = 0.001）和围术期平均肺动脉压（r = 0.445，P = 0.009）相关。多变量logistic回归分析显示，梗阻率是RPE发生的一个显著的独立决定因素（概率=15.7；95%置信区间=2.29-108.00，P=0.005）。
总之，该研究结果表明，肺动脉病变可能是PEA后RPE的发展和严重程度的决定因素。
原始出处：
Takayuki Jujo Sanada, Nobuhiro Tanabe, et al., Involvement of pulmonary arteriopathy in the development and severity of reperfusion pulmonary edema after pulmonary endarterectomy. Pulm Circ. 2019 Apr-Jun; 9(2): 2045894019846439.
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