痛风发病原因及对生活的影响
2019-04-18 卓正医疗风湿免疫科余金泉医生 余金泉医学科普
血尿酸在血液中的饱和度约为400μmol/L，当血尿酸长期超过饱和度，就可能会释放沉积尿酸盐结晶。每次有什么原因引起血尿酸的急剧升高（饮食、饮酒等）或急剧下降（剧烈的运动、降尿酸药物等），已经沉积的结晶体就会不稳定，于是“搞事情”趋化白细胞，诱发关节炎症发作。
为什么会发作痛风？
血尿酸在血液中的饱和度约为400μmol/L，当血尿酸长期超过饱和度，就可能会释放沉积尿酸盐结晶。每次有什么原因引起血尿酸的急剧升高（饮食、饮酒等）或急剧下降（剧烈的运动、降尿酸药物等），已经沉积的结晶体就会不稳定，于是“搞事情”趋化白细胞，诱发关节炎症发作。
高尿酸血症≠痛风
人们常把高尿酸血症等同于痛风，实际上，高尿酸血症≠痛风，根据文献报导，12名高尿酸血症患者中，仅约1名会出现痛风。
痛风对人们的生活影响有多大？
79%的痛风急性期患者需要住院而无法工作。
中国痛风的患者对疾病有多不重视？
45.2%的患者只在急性期看诊。英国降尿酸治疗长期随访率39.66%，美国高达80%，而中国1个月随访率20%左右，6个月随访率2016年较2015年倍增，但也只有少得可怜的3.9%。须知痛风治疗的最重要靶点是血尿酸长期控制达标，在中国，我们的工作还任重道远，科普还要继续做，患者的依从性还有待进一步提高。
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