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JAHA：冠脉钙化评估中切片厚度对肺癌筛查CT预测值的影响

2018-12-20 xiangting MedSci原创

肺癌筛查CT冠脉钙化冠脉CT
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在解释来自LCSCTs的 Agatston CACS时，切片厚度是一个重要的考虑因素。

图像重建厚度会影响肺癌筛查计算机断层扫描（LCSCT）的定量性冠脉钙化评分（CACS），从而限制了其在临床中的应用。

研究人员评估了87名患者基于Agatston的1.25mm LCSCT和心脏CT定量CACS的一致性。然后评估了258名患者基于Agatston的1.25、2.5和5.0mm切片厚度LCSCT定量CACS的一致性。次要分析包括切片厚度对4年结局预测值的影响。接受1.25 mm LCSCT和心脏CT检查患者的中位年龄为63岁（四分位间距，57,68）。来自1.25 mm LCSCT和心脏CT的CACS具有强Pearson相关性，R = 0.9770（0.965,0.985），并且一致性良好。心脏CT和LCSCT的ROC曲线下面积相当，分别是0.8364（0.6628,1.01）和0.8208（0.6431,0.9985）（P=0.733）。接受3种切片厚度LCSCT检查患者的中位年龄为66岁（四分位间距，63,73）。尽管5.0 mm扫描的偏差多为负性，与1.25 mm扫描的CACS比较，2.5和5.0 mm扫描的CACS均具有强Pearson相关性，分别为R=0.9949（0.9935,0.996）和R=0.9478（0.9338,0.959）。1.25、2.5和5.0mm扫描的ROC曲线下面积相当，分别为0.7040（0.6307,0.77772）、0.7063（0.6327,0.77799）和0.7194（0.6407,0.7887）（P=0.6487）。当使用ROC曲线获得的个体化高危阈值时，所有切片厚度具有相似的预测价值。

在解释来自LCSCTs的 Agatston CACS时，切片厚度是一个重要的考虑因素。尽管没有心电门控，来自1.25或2.5mm切片厚度LCSCT的CACS可用于心血管风险分层。与之相反，5.0mm扫描很大程度上会忽视钙化，从而限制了用于心血管风险分类既定CACS值的实际应用。

原始出处：

Jared L. Impact of Slice Thickness on the Predictive Value of Lung Cancer Screening Computed Tomography in the Evaluation of Coronary Artery Calcification. JAHA. 19 December 2018.

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