近20年验证:2015 年后生物制剂普及大幅降低成人哮喘人群急性加重负担

2026-06-30 清泉心田 MedSci原创 发表于上海

这项跨越近 20 年的人群研究证实,呼吸生物制剂的普及不仅在个体层面减少了哮喘急性加重,更在人群层面实现了重症哮喘负担的持续下降,显著缩小了轻症与中重症哮喘患者的结局差距。

深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 哮喘是全球影响约 3 亿人的慢性呼吸道疾病,重症患者承担了绝大多数发病与死亡负担,长期全身性激素治疗也带来肾上腺抑制、骨质疏松等诸多不良反应。自 2003 年首款呼吸生物制剂获批后,2015 年起迎来多款生物制剂集中上市的爆发期,为重症哮喘治疗带来全新方案。然而这类药物在真实人群层面的整体获益,此前仍缺乏长期大样本数据支持。 近期,发表于JAMA Netw Open杂志的一项队列研究,基于美国波士顿大型综合医疗系统的电子健康记录,纳入 2006 年 1 月至 2025 年 5 月间、在过敏与呼吸专科就诊的 5269 名 18 岁及以上确诊哮喘成人患者。纳入人群平均年龄 51.9 岁,女性占 71.4%;研究排除间质性肺病、囊性纤维化等其他慢性肺病患者,合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者予以保留。研究采用中断时间序列分析方法,预先设定 2015 年为暴露分界点 —— 这一年是呼吸生物制剂快速获批周期的开端,6 款呼吸生物制剂中有 4 款在 2015 至 2018 年间获批。研究主要结局为每千名哮喘患者年急性加重次数的变化,急性加

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