Clin Nutr:围手术期来点合生元,你值得拥有!

2016-11-13 MedSci MedSci原创

围手术期补充合生元/益生菌,对外科病人潜在的好处,和可能的风险,还没有得到充分的研究。最近的证据也得出了矛盾的结果。 因此,我们对相关随机对照试验(RCT)进行了荟萃分析,评估围手术期补充合生元/益生菌的有效性、安全性、成本效益和患者的生活质量。 系统检索PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆,纳入关于围手术期补充合生元/益生菌对患者影响的随机对照试验。预定义的主要疗效终点

围手术期补充合生元/益生菌,对外科病人潜在的好处,和可能的风险,还没有得到充分的研究。最近的证据也得出了矛盾的结果。

因此,我们对相关随机对照试验(RCT)进行了荟萃分析,评估围手术期补充合生元/益生菌的有效性、安全性、成本效益和患者的生活质量。

系统检索PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆,纳入关于围手术期补充合生元/益生菌对患者影响的随机对照试验。预定义的主要疗效终点为手术部位感染(SSI)。

我们的荟萃分析包含了34个试验,涉及2634名参与者。围手术期补充合生元/益生菌组有1300例例,对照组有1334例。

与对照组相比,围手术期补充合生元/益生菌的患者,SSI的风险更低(RR: 0.65; 95% CI: 0.51, 0.84; P = 0.0007)。亚组分析表明,所有的亚组分析结果是一致的,除了益生菌、肠内营养、术前/术后及活体移植亚组。围手术期补充合生元也能降低其他感染性并发症(包括感染、肺炎、尿路感染、伤口感染、败血症),缩短抗生素治疗、ICU住院和医院住院时间,促进排便和肠道运动。围手术期补充合生元还能进一步减少腹部副作用,降低医疗花费,改善胃肠相关的生活质量。

对于手术患者,围手术期补充合生元能有效预防和控制感染,以及其他感染性并发症。此外,围手术期补充合生元,其副作用较少,还可降低医疗成本,改善生活质量。目前的证据表明,推荐外科病人围手术期补充合生元。

原始出处:


Wu XD1, Liu MM.et al.Effects of perioperative supplementation with pro-/synbiotics on clinical outcomes in surgical patients: A meta-analysis with trial sequential analysis of randomized controlled trials.Clin Nutr. 2016 Oct 26.

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2053757, encodeId=f5c52053e57ff, content=<a href='/topic/show?id=8f5a54442a1' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#手术期#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=22, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=54442, encryptionId=8f5a54442a1, topicName=手术期)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=http://thirdwx.qlogo.cn/mmopen/vi_32/WQ1WyMBGic8d2fKdCe6Cm3vaRh4X8YnlumYndC46iagNCBl9Df8RtoCaQchnFtZldHUctGJjsgsyutUlu8vPq6yQ/132, createdBy=97862500016, createdName=ms3117646317107274, createdTime=Thu Apr 27 00:15:00 CST 2017, time=2017-04-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1435055, encodeId=27991435055d4, content=<a href='/topic/show?id=23a938869f8' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#合生元#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=29, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=38869, encryptionId=23a938869f8, topicName=合生元)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/aLGWoFXAyMbIu3qymFOyheQLjPSX3OUs5GmkyBlcCOwTPIeq3why9NGibxxUqYo6hcx8qZLHZFgNPnBK1yzWeOFpyg2OnWOt0/0, createdBy=fa4716, createdName=zhouqu_8, createdTime=Tue Nov 15 06:15:00 CST 2016, time=2016-11-15, status=1, ipAttribution=)]
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2053757, encodeId=f5c52053e57ff, content=<a href='/topic/show?id=8f5a54442a1' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#手术期#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=22, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=54442, encryptionId=8f5a54442a1, topicName=手术期)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=http://thirdwx.qlogo.cn/mmopen/vi_32/WQ1WyMBGic8d2fKdCe6Cm3vaRh4X8YnlumYndC46iagNCBl9Df8RtoCaQchnFtZldHUctGJjsgsyutUlu8vPq6yQ/132, createdBy=97862500016, createdName=ms3117646317107274, createdTime=Thu Apr 27 00:15:00 CST 2017, time=2017-04-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1435055, encodeId=27991435055d4, content=<a href='/topic/show?id=23a938869f8' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#合生元#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=29, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=38869, encryptionId=23a938869f8, topicName=合生元)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/aLGWoFXAyMbIu3qymFOyheQLjPSX3OUs5GmkyBlcCOwTPIeq3why9NGibxxUqYo6hcx8qZLHZFgNPnBK1yzWeOFpyg2OnWOt0/0, createdBy=fa4716, createdName=zhouqu_8, createdTime=Tue Nov 15 06:15:00 CST 2016, time=2016-11-15, status=1, ipAttribution=)]

相关资讯

2016围手术期角膜磨损预防和管理指南(更新版)发布

角膜磨损是最常见的眼部并发症的手术,其治疗需要控制疼痛,预防性应用抗生素和严密监测,24小时后疼痛明显改善并在48小时完全缓解,若患者出现并且恶化其其他新的症状需要立即咨询专家,指南针对围术期角膜损伤的管理提出了循证建议。全文获取:下载地址:指南下载 (需要扣积分2分, 梅斯医学APP免积分下载) 

JAMA子刊:更高的医疗花费,并不能改善围手术期并发症结局

目的:对主要的住院手术后出现围手术期并发症的辛存者进行评估,比较不同医院间的医疗费用差异。方法:纳入的住院手术有腹主动脉瘤修复(n = 69   207)、结肠癌切除术(n = 107   647)、肺切除术(n = 91   758)、全髋关节置换术(n = 307   399),患者年龄65岁至100岁,手术时间为2009年到2012年。数据分析时间为2015年11月到2016年3月。结果:研

Ann Surg:血管术前心脏咨询对围手术期心肌梗死的影响研究

目的是了解大血管术前心脏咨询的全州变化,并确定咨询是否与围手术期心肌梗死(poMI)差异存在联系。大血管手术前进行医疗咨询,可以减少围手术期的风险。尽管术前咨询有好处,但专门的主要血管手术的术前心脏咨询的效果相关证据是缺乏的。患者和临床数据来自于2012年1月到2014年12月的全州血管手术登记处。使用修改后的心脏风险指数类别对患者风险分层,比较接受和未接受术前心脏咨询患者的poMI差异。然后,采

盘点:“输血”相关研究汇总

输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法,在临床上应用广泛。 小故事:最早的输血是在1667年,一个法国贵族将280ml的小牛血输给了一个精神失常的流浪汉,企图治疗他的精神问题。这位倒霉的患者在经历了严重的免疫反应、在鬼门关徘徊数次之后,居然奇迹般地活了下来,并且维持了一段时间的平静。 【1】围手术期输血不利于结肠癌术后的生存 研究纳入了24230例I至II

Ann Surg:围手术期使用氢化可的松,能减少胰十二指肠切除术后并发症

本研究的目的是探讨,氢化可的松是否可以减少高危患者的胰十二指肠切除术后并发症(PPDC)。软胰腺是一个知名的PPDC的风险因素。此前,我们已经表明,胰腺横断线> 40%腺泡的患者最容易发展为PPDC。最近的研究表明,手术创伤导致残留胰腺的炎症,会促进PPDC的发生。在动力分析的基础上,随机对照试验(RCT)(NCT01460615),纳入155例(2012年2月至2015年3月)拟行胰十二指

Ann Surg:围手术期输注新鲜红细胞对肝移植患者的生存有负面影响

本研究的目的是,评估肝移植后,输注新鲜红细胞和受者生存之间的关联。 新鲜红细胞(RBC)制品中含有许多白细胞,当宿主存在免疫缺陷时,异体白细胞就会导致输血不良反应。 研究纳入343例肝移植患者,在围手术其输注RBC。基于输血量和其他因素,通过倾向得分匹配,91/226例没有输注新鲜RBC,匹配91/117例输注新鲜RBC的患者。采用Cox模型进行生存分析。 在匹配之前,输注新鲜R