PLoS Pathog:研究揭示宫颈阴道微生物组在HR-HPV自然发展中的作用

2020-10-06 MedSci原创 MedSci原创

人乳头瘤病毒(HPV)感染是最常见的性传播疾病之一。然而,只有一小部分高危(HR)HPV感染进展为宫颈癌前病变和癌症。在这项研究中,我们调查了宫颈阴道微生物组(CVM)在HR-HPV自然发展史中的作用

人乳头瘤病毒(HPV)感染是最常见的性传播疾病之一。然而,只有一小部分高危(HR)HPV感染进展为宫颈癌前病变和癌症。在这项研究中,我们调查了宫颈阴道微生物组(CVM)在HR-HPV自然发展史中的作用,研究结果已在线发表于PLoS Pathog。

 

研究纳入18-25岁的女性,使用两次就诊的HR-HPV感染女性(n = 273名女性)的宫颈样本评估CVM对HR-HPV自然发展史中的前瞻性作用。特别关注感染清除、持续和进展到宫颈上皮内瘤变2级和3级(CIN2+)。使用Illumina MiSeq平台对细菌16S V4 rRNA基因区域和真菌ITS1区域进行扩增和测序,对CVM进行表征。使用QIIME2进行OTU聚类。使用PICRUSt推算功能组,并使用R进行统计分析。

 

结果,在第1次访问(V1),乳酸杆菌iners的丰度与HR-HPV感染的清除有关(线性判别分析(LDA)>4.0),而V1加德纳菌是HR-HPV进展的主要生物标志物(LDA>4.0)。在第2次访问(V2)时,微生物香农多样性的增加与CIN2+的进展显著相关(P = 0.027)。多变量中介分析显示,V1加德纳菌与CIN2+进展的正相关是由于V2时宫颈阴道多样性增加所致(p = 0.040)。CVM关键成分的全多变量模型显示,通过V1乳酸菌属,OR = 0.41(0.22-0.79)、V1真菌多样性,OR = 0.90(0.82-1.00)和V1功能性细胞运动途径,OR = 0.75(0.62-0.92)具有显著的保护作用,而V2细菌多样性,OR = 1.19(1.03-1.38)则对CIN2+的进展具有预测作用。

 

综上所述,该研究研究表明,在此前瞻性纵向队列中,宫颈阴道微生物组的特征与HR-HPV进展相关。分析表明,加德纳菌和进展到CIN2+的关联实际上可能是由随后微生物多样性的提升所介导的。与HR-HPV进展相关的微生物组特征可能是预防CIN2+的治疗性操作的目标。

 

原始出处:

 

Mykhaylo UsykChristine P Zolnik, et al., Cervicovaginal microbiome and natural history of HPV in a longitudinal study. PLoS Pathog. 2020 Mar 26;16(3):e1008376. doi: 10.1371/journal.ppat.1008376. 



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