Lancet Psychiat：孕妇心情不好会影响宫内胎儿吗？
2018-10-30 段涛 健康界
看门诊时经常会遇到孕妇问我 吵架或心情不好是否会影响胎儿 ，而且问我这个问题的时候往往会转头意味深长的看一眼老公，老公要么是没有任何表情或者是尴尬的苦笑一下。
看门诊时经常会遇到孕妇问我 吵架或心情不好是否会影响胎儿 ，而且问我这个问题的时候往往会转头意味深长的看一眼老公，老公要么是没有任何表情或者是尴尬的苦笑一下。
怀孕以后，不少人会这里不舒服，那里也不舒服，心里也会不舒服，看领导不舒服，看婆婆不舒服，看老公也不舒服，就会容易发脾气，控制不住自己，和老公吵架。吵完了就会后悔，担心老是心情不好会影响到肚子里面的宝宝。
遇到这种情况，我基本上会做老好人，说没啥大问题，以后尽量少发脾气，老公也要让着一点。
有的人怀孕以后不是发脾气，而是默默的抑郁，甚至是别人看不出来的“微笑抑郁”，准妈妈也会担心这种抑郁的情绪是否会影响胎儿。
为了安慰老公，安慰大肚子，于是给大家找了一篇支持这种观点的最新权威文献，这篇文章的题目是： Prenatal Depression Unlikely to Affect Unborn Babies（产前抑郁不太可能会影响未出生的孩子） ，本文发表在The Lancet Psychiatry（柳叶刀杂志心理学子刊），这本杂志的影响因子超过15分，是权威期刊。
原来大家担心孕期的抑郁会影响到宫内的胎儿，导致孩子出生以后会有情绪和行为方面的异常问题，这篇文章打消了大家的顾虑。
文章的主要内容如下：
大约有20%的孕妇会有不同程度的妊娠期抑郁，这种情况被认为和儿童期的情绪和行为问题有关。以前，科学家们认为这是一种“胎儿编程”效应，暴露于产前抑郁会直接影响发育中的胎儿，最终导致在儿童期出现情绪和行为的问题。
和以往不同的是，本研究重点关注了以前的研究没有考虑到的两个问题：
(1) 母亲和孩子的遗传基因是相关联的，所以孩子的情绪问题可能来自于母亲的遗传。
(2) 在产前就出现抑郁的母亲，分娩以后在孩子成长的过程中很有可能还会出现抑郁，所以孩子的情绪和行为问题可能源自于儿童期。
来自于英国国王学院心理精神与神经科学研究所的Tom McAdams博士和同事们分析了来自于挪威的资料，其中包括22，195名母亲，和她们的35，299个孩子，这些妈妈们之间可能也互有关系（单卵双胎，双卵双胎，姐妹，同母异父或同父异母姐妹），孩子们之间有的也有血缘关系（双胎，姐妹兄弟，表亲，半表亲）。
研究者们利用这些信息来确认遗传基因在这些关联中的作用，他们发现，孕期母亲抑郁和儿童情绪和行为的异常可以完全由遗传来解释。
研究的结论是
儿童期情绪和行为异常是由遗传和暴露于生后母亲的抑郁所决定的，孕期的母亲抑郁在儿童情绪和行为异常的发展过程中起不到什么重要作用。
所以，大家不必过于担心，但是对于孕期抑郁和产后抑郁还是要给予足够的重视，进行必要的筛查和干预。
原始出处：
Hannigan LJ1， Eilertsen EM2， Gjerde LC3， et al.Maternal prenatal depressive symptoms and risk for early-life psychopathology in offspring： genetic analyses in the Norwegian Mother and Child Birth Cohort Study.Lancet Psychiatry. 2018 Oct；5(10)：808-815. doi： 10.1016/S2215-0366(18)30225-6. Epub 2018 Sep 20.
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