知识转化与交流理论框架的探索：一篇概况性综述
2018-12-07 宋冰 吴子敬 国际护理科学
知识转化与交流(Knowledge Transfer and Exchange， KTE)指知识在知识创造者和知识使用者等利益相关者之间进行互动交流的一个复杂的动态过程，是知识转化研究中将证据应用于实践的部分。虽然这一过程在已有的知识转化理论模型中不断被提及，却没有独立的理论模型对其进行详细阐述。Journal of Advanced Nursing刊出一篇概况性综述，作者通过对79篇知识转化研究
知识转化与交流(Knowledge Transfer and Exchange， KTE)指知识在知识创造者和知识使用者等利益相关者之间进行互动交流的一个复杂的动态过程，是知识转化研究中将证据应用于实践的部分。虽然这一过程在已有的知识转化理论模型中不断被提及，却没有独立的理论模型对其进行详细阐述。
Journal of Advanced Nursing刊出一篇概况性综述，作者通过对79篇知识转化研究论文中提到的60多种知识转化理论框架进行主题分析，明确了已有的各知识转化理论框架中具有的共性的环节要素，探索出各环节要素所包含的具体的操作性元素，并分析出各环节要素之间的关系，最后在此基础上重新构建出研究知识转化与交流的循证模型（Evidence-based model for the Transfer and Exchange of Research Knowledge， EMTReK），以期更加具体地指导研究者在实际情景中开展知识转化应用研究。具体结果如下：
1. 频数统计结果显示，目前知识转化研究的论文中常用的理论框架依次为：
★ 健康服务领域研究成果应用的行动促进框架 Promoting Action on Research Implementation in Health Services Framework ( PARIHS)
★ 知识到行动理论框架 Knowledge-to-Action Framework (KTA)
★ 渥太华研究利用模型 Ottawa Model of Research Use (OMRU)
★ 实施研究的整合框架 The Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR)
★ 爱荷华模型 Iowa Model
2. 通过主题分析得到6个环节要素及其操作性元素分别为：
★ 信息 （message）指知识转化过程中传递的全部信息。其操作性元素包括基于临床问题的需求驱动性、信息的可信度和可操作性、利益相关者的接受度、以及消息产生方式和应用的多样性。
★ 过程 （process）指实现知识转化的具体活动。其操作性元素包括利益相关者之间的互动交流、娴熟的转化促进技巧、正确的目标人群与活动时机、信息的有效运用与传播、意见领袖的支持与认可、以及活动的多样性。
★ 利益相关者 （stakeholders）指知识转化过程中所涉及到的各方人员。包括知识创造者(通常指知识转化研究者)、知识使用者（包括临床实践者、政策制定者等)、知识受益者（通常是从研究中获益的患者及家属）以及多方利益相关者（指涉及到的患者家属及公众）。
★ 内部环境 （inner context）指进行知识转化的组织内部情况。其操作性元素包括组织影响力、组织文化、可用资源及组织成员的知识储备。在知识转化过程中，组织的领导者是关键的影响者，组织中的资深同事在实施变革等方面发挥了重要作用；组织文化指组织成员整体的态度、知识水平及价值观；组织成员的知识储备会影响其对消息的接受能力。
★ 社会、文化及经济环境 （social， cultural and economic context）指对知识转化研究与实践产生影响的复杂的外部环境因素。尽管该环节要素在各知识转化理论中最少被提及，却会对研究的设计和决策产生重要影响。
★ 效果评价 （evaluating efficacy）指对知识转化活动的效果进行评价。然而只有少数的理论模型提到了该环节要素，如渥太华研究利用模型 (OMRU)。
根据以上研究结果，作者构建出研究知识转化与交流的循证模型(EMTReK)，此模型不仅明确了实施知识转化与交流时需要考虑的因素，还可作为知识转化研究效果评价的理论框架。
研究知识转化与交流的循证模型(EMTReK)
（图片译自此概况性综述中图2）
Prihodova L， Guerin S， Tunney C， Kernohan WG.(2018). Key Components of Knowledge Transfer & Exchange in Health Services Research： Findings from a Systematic Scoping Review. Journal of Advanced Nursing. doi： 10.1111/jan.13836.
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好
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感谢小编为我们准备了如此丰盛的精神大餐，同时也向作者致谢！认真学习了，点赞！
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