Prostate Cancer P D:接受重症监护治疗的转移性前列腺癌患者接受姑息治疗的当前趋势和社会障碍研究

2019-11-19 AlexYang MedSci原创

在晚期癌症患者中使用住院病人姑息治疗(IPC)是较为完善的指南建议。之前的分析阐释了泌尿生殖系(GU)癌症患者在4个检查的原发性癌症(肺癌、乳腺癌、结直肠癌和GU)患者中受益于IPC的比例为排序第3。基于这些结果,研究人员在接受重症监护治疗(CCT)的转移前列腺癌(mPCa)患者中调查了IPC使用的当前趋势和预测因子。研究发现,在接受CCT治疗的4168名mPCa患者中,449名(11.3%)进行

在晚期癌症患者中使用住院病人姑息治疗(IPC)是较为完善的指南建议。之前的分析阐释了泌尿生殖系(GU)癌症患者在4个检查的原发性癌症(肺癌乳腺癌直肠癌和GU)患者中受益于IPC的比例为排序第3。基于这些结果,研究人员在接受重症监护治疗(CCT)的转移前列腺癌(mPCa)患者中调查了IPC使用的当前趋势和预测因子。

研究发现,在接受CCT治疗的4168名mPCa患者中,449名(11.3%)进行了IPC,且使用率从1.2%增加到了22.3%(EAPC: +19.6%, p<0.001)。当根据地区、种族和受教育状态进行分层分析时,IPC使用增长最高的在南方(从0到25.4%, EAPC: +27.6%)、白种人(从1.5到24.4 %, EAPC: +19.8%; p<0.001)和教学医院(从0.9到26.2 %, EAPC: +19.6%; p<0.001)。在多变量回归模型中(MLR),教学状态(风险比(OR):1.74,p<0.001)和当代年份间隔(OR: 4.63, p<0.001)与更高的IPC使用比例相关。相反,非裔美国种族(OR: 0.66, p<0.001)和GU疾病的初次诊断(OR: 0.49, p<0.001)和入院时的肠道(GI)疾病(OR: 0.61, p=0.02)与更低的IC使用率相关。

最后,研究人员指出,IPC使用率在接受CCT治疗的mPCa患者中在2004年到2015年急剧增加。IPC使用增加最多的在南方、白人种族和教学医院。非裔美国种族和非教学状态为更低IPC使用的独立预测因子,并且是改善接受CCT的mPCa患者进行IPC治疗的出发点。

原始出处:

Elio Mazzone, Francesco A. Mistretta, Sophie Knipper et al. Temporal trends and social barriers for inpatient palliative care delivery in metastatic prostate cancer patients receiving critical care therapies. Prostate Cancer P D. 04 Nov 2019

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