J Neurointerv Surg:脑膜中动脉栓塞术可作为症状性慢性硬膜下血肿手术的辅助疗法

2020-12-16 MedSci原创 MedSci原创

慢性硬膜下血肿(CSDH)常需要手术干预进行治疗,然而,15%的病例在治疗后的1年出现复发。近些年,脑膜中动脉(MMA)栓塞术成为预防CSDH复发的一种潜在疗法。

慢性硬膜下血肿(CSDH)常需要手术干预进行治疗,然而,15%的病例在治疗后的1年出现复发。近些年,脑膜中动脉(MMA)栓塞术成为预防CSDH复发的一种潜在疗法。

 

近日,一项发表于BMJ题为“Middle meningeal artery embolization as an adjuvant treatment to surgery for symptomatic chronic subdural hematoma: a pilot study assessing hematoma volume resorption”的文章探讨MMA栓塞对有症状患者术后血肿体积重吸收(HVR)的影响。

2018年4月至2018年10月,对需要手术的 46名CSDH参与者进行前瞻性随机化,接受单独的手术治疗(ST组)或手术联合辅助MMA栓塞(ST+MMAE组)。主要结果是3个月CT扫描上测量的HVR与栓塞前即时CT扫描的比较。次要结果是CSDH的临床复发和安全性事件。

 

最终41名患者实现了3个月的随访。21名患者接受了MMA栓塞术。3个月时,ST+MMAE组术后HVR的水平较高(平均差异17.5 mL,95% CI 3.87至31.16 mL;p=0.015)。两名参与者出现CSDH复发(每组一名)。一名患者死亡(ST组)。没有MMA栓塞相关不良事件的报告。

综上所述,该研究结果表明,手术干预联合MMA栓塞可使患者术后3个月CSDH重吸收增加。每组均有1例CSDH复发的报告,但无治疗相关并发症的报告。

 

原始出处:

 

Sam Ng, Imad Derraz, et al., Middle meningeal artery embolization as an adjuvant treatment to surgery for symptomatic chronic subdural hematoma: a pilot study assessing hematoma volume resorption. J Neurointerv Surg. 2020 Jul;12(7):695-699. doi: 10.1136/neurintsurg-2019-015421.

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

机化型慢性硬膜下血肿的手术治疗

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)指外伤后3周以上出现症状,位于蛛网膜与硬脑膜之间,具有包膜的血肿,好发于小儿及老年人,约占颅内血肿的10%,硬脑膜下血肿的25%,而机化型慢性硬膜下血肿(organized chronic subdural hematoma,OCSDH)是CSDH的特殊类型,其血肿周围有增厚的包膜包裹,部分病例在脑组织相接近的内膜有钙化

JAMA Neurol:阿托伐他汀用于慢性硬膜下血肿的治疗

研究认为阿托伐他汀是安全有效的非手术慢性硬膜下血肿治疗手段

国际首创新疗法!一招搞定慢性硬膜下血肿

近期,天津医科大学总医院神经外科张建宁江荣才教授团队在一项新研究中发现:他汀类药物可成为治疗慢性硬膜下血肿的新途径,患者每日口服用药一次即可。该研究发现为国际首创,新疗法安全性高,可长期不复发,且无需手术、住院,避免了传统手术治疗后的并发症等问题。硬膜下血肿治疗是难题随着人口老龄化速度的加快,难治性或反复复发慢性硬膜下血肿的发病率也不断增加,成为神经外科医患面临的一个难题。据江荣才教授介绍,慢性硬