J Clin Oncol:ABVD化疗后获得完全代谢缓解的晚期霍奇金淋巴瘤患者可安全省略巩固化疗

2020-09-22 MedSci原创 MedSci原创

HD 0607试验(NCT00795613)旨在研究巩固放疗(cRT)用于初始有大淋巴结(LNM)的经阿霉素、博来霉素、长春碱和达卡巴嗪(ABVD)化疗后获得完全代谢缓解的晚期霍奇金淋巴瘤(cHL)的

HD 0607试验(NCT00795613)旨在研究巩固放疗(cRT)用于初始有大淋巴结(LNM)的经阿霉素、博来霉素、长春碱和达卡巴嗪(ABVD)化疗后获得完全代谢缓解的晚期霍奇金淋巴瘤(cHL)的作用。

招募晚期 (IIB-IVB)HL患者,要求基线有LNM(淋巴结最大直径≥ 5 cm),两次和六次ABVD化疗后PET检查(PET-2和PET-6)均为阴性。受试患者被随机分至两组,接受cRT或不再进一步治疗(NET)。


(研究流程)

在296位随机分组的患者中,101位患者的基线LNM最大直径在5-7 cm(A亚组),96位的在8-10 cm(B亚组),另外99位的为典型肿块(直径> 10 cm,C亚组)。280位(88%)患者表现出化疗后RM。cRT的中位剂量为30.6 Gy(范围 24-36 Gy)。


(三个亚组不同治疗情况的无进展存活期[PFS])

中位随访5.9年后,A亚组中接受cRT或NET的患者的6年无进展存活率分别是91%(95% CI 84%-99%)和95%(895-100%);B亚组中的分别是98%(93%-100%)和90%(80%-100%);C亚组中的分别是89%(81%-98%)和86%(77%-96%)。

综上所述,PET-2和PET-6检查均为阴性的HL患者,可不进行巩固化疗,对存活预后无明显影响,不论确诊时的淋巴结有多大。

原始出处:

Andrea Gallamini, et al. Consolidation Radiotherapy Could Be Safely Omitted in Advanced Hodgkin Lymphoma With Large Nodal Mass in Complete Metabolic Response After ABVD: Final Analysis of the Randomized GITIL/FIL HD0607 Trial. Journal of Clinical Oncology. September 18, 2020.

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#插入话题
  1. 2020-09-22 lovetcm

    #霍奇金淋巴瘤#在ABVD化疗后获得完全代谢缓解,可以免去巩固化疗,说明巩固化疗并没有获益。当然,如果加上免疫治疗的话,未来#淋巴瘤#应该不难搞定了

    0

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