Int J Epidemiol:艾滋病乙肝梅毒三病联合母婴阻断策略找到

2019-04-15 不详 西安交大公共卫生学院

2017年10月,世界卫生组织(WHO)西太区委员会通过了2018-2030年亚洲及太平洋地区艾滋病、乙肝和梅毒三病联合母婴阻断的干预框架,提出了整合干预方案以持续有效地降低并最终消除这三种传染病的母婴传播。为回应WHO的建议,公共卫生学院张磊教授利用柬埔寨孕产妇人群数据,构建了数学预测模型,评估了该整合干预方案的疾病控制效果和成本效果。近日,该研究成果“Integrated approach f

2017年10月,世界卫生组织(WHO)西太区委员会通过了2018-2030年亚洲及太平洋地区艾滋病、乙肝和梅毒三病联合母婴阻断的干预框架,提出了整合干预方案以持续有效地降低并最终消除这三种传染病的母婴传播。为回应WHO的建议,公共卫生学院张磊教授利用柬埔寨孕产妇人群数据,构建了数学预测模型,评估了该整合干预方案的疾病控制效果和成本效果。近日,该研究成果“Integrated approach for triple elimination of mother-to-child transmission of HIV, hepatitis B and syphilis is highly effective and cost-effective: an economic evaluation”在International Journal of Epidemiology杂志在线发表。

柬埔寨目前艾滋病、乙肝和梅毒的母婴传播率分别为6.6%,14.1%和9.4%,花费在这三种传染病母婴阻断上的费用每年高达230万美元,除常规新生儿乙肝疫苗接种外,尚无针对乙肝母婴阻断的干预措施。研究显示,若将艾滋病和梅毒干预整合到现有产前保健体系内,则每年可减少38万美元开支,且能使艾滋病和梅毒的母婴传播率分别降至6.1%和4.6%;若给携带乙肝病毒的母亲分娩的婴儿增加乙肝免疫球蛋白注射,则总干预费用为每年330万美元,能使乙肝母婴传播率降至5.0%;若针对乙肝高病毒载量孕妇提供抗病毒治疗,则总干预费用为每年440万美元,能使乙肝母婴传播率降至3.5%;若同时采取以上两种乙肝母婴阻断措施,则总干预费用增至每年450万美元,并能使乙肝母婴传播率降至3.4%。上述干预措施均具有较高的成本效果(每避免一个伤残调整寿命年只需64 美元~114美元),而且整合干预远比分开干预更具经济效益,显示了三病联合母婴阻断策略在发展中国家极具可行性。

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