PLos One:全麻下经股动脉和经心尖入路的经导管主动脉瓣植入术并发症

2018-04-15 xiangting MedSci原创

这项研究显示这些患者的结局与现有文献报道的结果相当。与TF相比,TA患者的身体状况总体较差,围手术期的发病率和死亡率较高。

经导管主动脉瓣植入(TAVI)是一种微创手术,用于治疗退行性心脏瓣膜病。植入需要高度专业和跨学科的管理。目前,TAVI是在局部麻醉或全身麻醉下进行的。

这项研究对2009年1月至2015年7月雷根斯堡大学医院进行的所有TAVI手术进行了回顾性分析。记录了关于围手术期并发症的所有术前、术中和术后数据。

该研究共纳入853例经股动脉和经心尖TAVI患者。所有患者均接受全身麻醉。ASA分类主要是3-4。经股动脉和经心尖TAVI患者的平均Logistic EuroScores分别为18±12%和21±15%(p=0.002)。麻醉覆盖时间为170±49分钟,其中麻醉管理时间为37±12分钟。总共记录了458例并发症,其中肺炎、急性肾功能衰竭、永久起搏器指征和不能拔管是最常见的并发症。

这项研究显示这些患者的结局与现有文献报道的结果相当。与TF相比,TA患者的身体状况总体较差,围手术期的发病率和死亡率较高。因此,TA患者需要额外的照顾,并且只能在经验丰富的医疗中心进行手术。

原始出处:

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

相关资讯

Eur Heart J:心肌纤维化对经导管主动脉瓣植入后左心室重塑、恢复和结局的影响

组织学MF与AS相关性病理LV重塑有关,并独立预测TAVI后的CV死亡率。

Eur Heart J:经导管主动脉瓣植入中新一代自扩张瓣膜vs.球囊扩张瓣膜的比较:随机SOLVE-TAVI试验

在接受经股动脉TAVI的主动脉瓣狭窄患者中,新一代SEV与BEV的主要瓣膜相关疗效终点相当。

PLos One:经导管主动脉瓣植入(TAVI)后的感染性心内膜炎、微生物学特征和临床结局

TAVI后感染性心内膜炎的发生率较低,为3.25%,但与高死亡率和并发症相关。

JACC:TAVR中通过瓣膜输送导丝进行左心室快速起搏

与RV起搏相比,TAVR期间的LV起搏与手术时间、X线透视时间和成本明显降低相关,并且疗效和安全性相似。

Circ: Cardiovasc Inte:经股动脉经导管主动脉瓣植入患者并发卒中的预测因子、发病率和预后

在这项大规模的全球患者水平分析中,经股动脉TAVI后卒中的发病率为2.4%。

Circ: Cardiovasc Inte:根据手术风险一个欧洲经导管主动脉瓣植入队列的1年结局

在临床实践中,三分之二使用SAPIEN 3经导管心脏瓣膜治疗的经导管主动脉瓣植入患者logES<20,但仍被心脏治疗团队认为适合进行经导管主动脉瓣植入,主要是因为年龄较大。